Akių vokų, įskaitant akies kampą, odos piktybinis navikas
Anatomija
Akių vokai ir akies kampas yra svarbūs žmogaus regėjimo organų komponentai. Akių vokai sudaro apsauginį sluoksnį, kuris ne tik saugo akis nuo fizinių pažeidimų, bet ir reguliuoja drėgmės balansą, užkirsdamas kelią akių išdžiūvimui. Odos struktūra aplink akis yra labai plona ir jautri, todėl bet kokie patologiniai procesai šioje srityje gali turėti didelį poveikį regėjimui ir bendram akių sveikatai. Piktybiniai navikai, atsirandantys šiose srityse, gali paveikti ne tik odą, bet ir gilesnius audinius, įskaitant raumenis ir nervus, kas gali sukelti rimtų komplikacijų.
Ligos aprašymas
Akių vokų ir akies kampo odos piktybinis navikas yra rimta liga, kuri gali pasireikšti įvairiomis formomis, įskaitant bazoceliulinę karcinomą, plokščiųjų ląstelių karcinomą ir melanomą. Šie navikai dažnai atsiranda dėl ilgalaikio saulės poveikio, tačiau gali būti ir kitų priežasčių. Liga yra svarbi, nes ji gali sukelti ne tik kosmetinių problemų, bet ir rimtų sveikatos sutrikimų, jei navikas plinta į gilesnius audinius arba metastazuoja į kitus organus. Ankstyva diagnostika ir gydymas gali žymiai pagerinti prognozes.
Ligos priežastis
Pagrindinės akių vokų ir akies kampo odos piktybinių navikų priežastys yra saulės spindulių poveikis, genetiškai paveldimos ligos, imuninės sistemos sutrikimai, taip pat tam tikri virusai, pavyzdžiui, žmogaus papilomos virusas. Ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis gali sukelti odos ląstelių mutacijas, kurios veda prie navikų atsiradimo. Be to, žmonės su šviesia oda ir šviesiais plaukais yra labiau linkę į šią ligą.
Rizikos faktoriai
- Ilgalaikis saulės poveikis – UV spinduliai gali sukelti odos ląstelių pažeidimus.
- Šviesi oda – asmenys su šviesia oda turi didesnę riziką susirgti odos vėžiu.
- Amžius – vyresni žmonės dažniau serga odos piktybiniais navikais.
- Imuninės sistemos sutrikimai – pacientai, kuriems yra sumažėjusi imuninė funkcija, yra labiau linkę į vėžį.
- Genetika – šeimynė anamnezė gali padidinti riziką susirgti šia liga.
Simptomai
- Pirmieji ligos požymiai gali būti nedideli odos pokyčiai, tokie kaip dėmės, opos ar mazgeliai aplink akis.
- Augant navikui, gali pasireikšti skausmas, niežėjimas ar diskomfortas.
- Gali atsirasti regėjimo sutrikimų, pavyzdžiui, dvigubas regėjimas ar sumažėjęs regėjimo aštrumas.
- Navikas gali sukelti akių vokų patinimą, paraudimą ar kraujavimą.
Diagnostika
Diagnostika prasideda nuo išsamaus klinikinio tyrimo, kurio metu gydytojas įvertina paciento anamnezę ir fizinį tyrimą. Papildomi tyrimai apima odos biopsiją, kuri leidžia histologiškai įvertinti naviko pobūdį. Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant nustatyti naviko plitimo mastą ir gretimų audinių pažeidimus.
Gydymas
Gydymo galimybės priklauso nuo naviko tipo, jo dydžio ir plitimo. Dažniausiai taikomas chirurginis gydymas, kurio metu pašalinamas navikas ir aplinkiniuose audiniuose. Taip pat gali būti taikoma radioterapija, ypač jei navikas yra didelis arba sunkiai pasiekiamas chirurginiu būdu. Chemoterapija ir imunoterapija gali būti naudojamos pažengusiose stadijose arba esant metastazėms. Naujausios terapijos galimybės apima tikslinę terapiją, kuri orientuota į specifinius naviko genetinius pokyčius. Reguliari medicininė priežiūra ir kontroliniai tyrimai yra būtini, siekiant užkirsti kelią recidyvams ir stebėti paciento būklę.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas