Burnos priekinės dugno dalies piktybinis navikas

Anatomija

Burnos priekinės dugno dalies piktybinis navikas dažniausiai paveikia burnos ertmę, įskaitant dantenas, liežuvį, lūpas ir burnos dugną. Ši sritis yra sudaryta iš įvairių audinių, įskaitant epitelinį audinį, raumenis ir kraujagysles. Piktybiniai navikai šioje srityje gali turėti įtakos ne tik vietiniams audiniams, bet ir aplinkiniams limfmazgiams, kurie yra svarbūs imuninės sistemos komponentai. Tokie navikai gali trukdyti normaliam maisto vartojimui ir kalbėjimui, taip pat sukelti skausmą ir diskomfortą.

Ligos aprašymas

Burnos priekinės dugno dalies piktybinis navikas yra reta, tačiau itin rimta liga, kuri gali turėti didelį poveikį paciento gyvenimo kokybei. Šis navikas dažnai vystosi iš epitelinių ląstelių ir gali būti klasifikuojamas kaip plokščialąstelinė karcinoma, viena iš dažniausiai pasitaikančių burnos ertmės vėžio formų. Liga yra svarbi dėl jos agresyvumo ir galimo metastazavimo į kitas kūno dalis, todėl ankstyva diagnostika ir gydymas yra būtini.

Ligos priežastis

Pagrindinės burnos priekinės dugno dalies piktybinio naviko priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai jos yra susijusios su lėtinėmis dirginimo sąlygomis, tokiais kaip tabako vartojimas, alkoholis ir burnos higienos trūkumas. Be to, žmogaus papilomos virusas (ŽPV) taip pat gali būti svarbus šios ligos veiksnys. Genetiniai veiksniai ir imuninės sistemos sutrikimai taip pat gali prisidėti prie šios ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Tabako vartojimas – cigarečių, cigarų ar kitos formos tabako vartojimas žymiai padidina burnos vėžio riziką.
• Alkoholio vartojimas – didelis alkoholio kiekis, ypač kartu su tabaku, daro sinerginį poveikį, didindamas riziką.
• ŽPV infekcija – tam tikros ŽPV rūšys yra susijusios su burnos ir gerklės vėžiu.
• Amžius – vyresni nei 45 metų asmenys dažniau susiduria su šia liga.
• Prasta burnos higiena – lėtinės uždegiminės ligos, tokios kaip gingivitas, gali prisidėti prie naviko vystymosi.

Simptomai

• Pradiniuose etapuose navikas gali nesukelti jokių simptomų, tačiau vėliau gali pasireikšti skausmas burnoje, diskomfortas ar jausmas, kad burnoje yra svetimkūnis.
• Gali atsirasti žaizdos ar opelės, kurios nesigydys ilgą laiką.
• Pacientai gali patirti sunkumų kalbant ar ryjant.
• Burnos kvapas gali tapti nemalonus, o dantų ar dantenų būklė gali pablogėti.
• Gali padidėti limfmazgiai kakle, kurie bus skausmingi ar kieti.

Diagnostika

Burnos priekinės dugno dalies piktybinio naviko diagnozavimas prasideda nuo klinikinio tyrimo, kurio metu gydytojas apžiūri burnos ertmę ir nustato galimas patologijas. Papildomi tyrimai, tokie kaip biopsija, leidžia paimti audinio mėginį ir atlikti histologinį tyrimą, kad būtų patvirtinta diagnozė. Vaizdiniai tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), gali būti naudojami nustatant naviko dydį ir metastazavimą.

Gydymas

Burnos priekinės dugno dalies piktybinio naviko gydymas gali apimti chirurgiją, radioterapiją ir chemoterapiją. Chirurgija dažnai yra pirmasis pasirinkimas, siekiant pašalinti naviką ir aplinkinius audinius. Radioterapija gali būti taikoma po operacijos, kad sumažintų recidyvo riziką, arba kaip pirminis gydymas, jei operacija neįmanoma. Chemoterapija gali būti naudojama, kai navikas yra pažengęs arba metastazavęs. Naujoviškos terapijos, tokios kaip imunoterapija, taip pat pradeda žaisti svarbų vaidmenį gydant šią ligą, ypač pacientams, kurie neatsako į tradicinius gydymo metodus.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas