Clostridium difficile sukeltas enterokolitas

Anatomija

Clostridium difficile sukeltas enterokolitas yra liga, kuri tiesiogiai veikia žmogaus virškinimo sistemą, ypač storąją žarną. Ši liga sukelia uždegiminius procesus žarnyno gleivinėje, dėl ko atsiranda sutrikimų virškinimo funkcijoje. Pagrindiniai paveikti organai yra storosios žarnos gleivinė, tačiau liga gali paveikti ir kitus virškinimo trakto segmentus. Uždegimas ir gleivinės pažeidimai gali sukelti skysčių ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimus, kas ilgainiui gali turėti rimtų pasekmių organizmo funkcijoms.

Ligos aprašymas

Clostridium difficile sukeltas enterokolitas yra bakterinė infekcija, kuri dažniausiai pasireiškia po antibiotikų vartojimo. Ši liga yra svarbi dėl savo potencialo sukelti sunkius uždegiminius procesus žarnyne, kurie gali sukelti komplikacijas, kaip dehidratacija ar net žarnyno perforacija. C. difficile gamina toksinus, kurie pažeidžia žarnyno gleivinę, sukelia uždegimą ir sutrikdo normalų virškinimo procesą. Liga gali būti lengva, tačiau kai kuriais atvejais ji gali tapti gyvybei pavojinga, todėl būtina ją laiku diagnozuoti ir gydyti.

Ligos priežastis

Pagrindinė Clostridium difficile sukeltos enterokolito priežastis yra šios bakterijos augimas ir toksinų gamyba virškinimo trakte. Šios bakterijos dažnai pasireiškia po antibiotikų kurso, nes antibiotikai gali sunaikinti normalias žarnyno bakterijas, leidžiančias C. difficile augti. Be to, infekcija gali pasireikšti kontaktuojant su užkrėstais asmenimis ar paviršiais, nes C. difficile sporos yra atsparios aplinkos sąlygoms. Rizikos veiksniai apima senyvo amžiaus žmones, ilgalaikį ligoninių gydymą ir imuninės sistemos sutrikimus.

Rizikos faktoriai

• Antibiotikų vartojimas: Tiek sisteminiai, tiek vietiniai antibiotikai gali sumažinti normalios žarnyno floros kiekį.
• Amžius: Vyresniems žmonėms dažniau pasitaiko sunkesnės ligos formos.
• Imuninės sistemos sutrikimai: Asmenys su silpna imunine sistema yra labiau pažeidžiami.
• Ilgalaikis hospitalizavimas: Dauguma atvejų pasitaiko ligoninėse, kur bakterijos lengvai plinta.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai yra viduriavimas, pilvo skausmas, karščiavimas ir apetito praradimas. Viduriavimas gali būti lengvas, tačiau kai kuriais atvejais jis gali tapti sunkiu, pasireiškiant krauju ar gleivėmis. Kiti simptomai gali apimti dehidratacijos požymius, tokius kaip sausumas burnoje ir sumažėjęs šlapimo kiekis.

Diagnostika

Clostridium difficile sukeltam enterokolito diagnozavimui naudojami laboratoriniai tyrimai, kurie apima išmatų tyrimus, siekiant nustatyti C. difficile toksinus ar bakterijų DNR. Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, pavyzdžiui, pilvo ultragarsas ar kompiuterinė tomografija, siekiant įvertinti galimus komplikacijas, kaip žarnyno perforacija ar abscesai.

Gydymas

Clostridium difficile sukeltam enterokolito gydymui paprastai skiriami antibiotikai, tokie kaip metronidazolas ar vankomicinas. Taip pat svarbu atkurti skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą, ypač sunkių viduriavimo atveju. Naujausios terapijos galimybės apima probiotikų vartojimą, kad būtų atkurta normali žarnyno flora, ir fecal mikrobiotos transplantaciją, kuri gali būti veiksminga gydant pasikartojančias infekcijas. Nemedicininiai sprendimai, tokie kaip dietos korekcija ir gyvenimo būdo pakeitimai, taip pat gali padėti atsigauti po ligos.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas