Intraokulinio lęšio mechaninė komplikacija

Anatomija

Intraokulinio lęšio mechaninė komplikacija yra susijusi su akies anatomija, ypač su akies obuolio struktūromis. Akies obuolys sudarytas iš kelių sluoksnių, įskaitant junginį, choroidą ir tinklainę. Intraokulinis lęšis, esantis už rainelės ir prieš tinklainę, atlieka svarbų vaidmenį fokusavime ir šviesos pralaidume. Bet kokia mechaninė komplikacija, susijusi su šiuo lęšiu, gali paveikti ne tik akies funkciją, bet ir regėjimo aštrumą, todėl būtina suprasti, kaip šios struktūros sąveikauja tarpusavyje.

Ligos aprašymas

Intraokulinio lęšio mechaninė komplikacija apima įvairius sutrikimus, kurie gali įvykti po operacijos, pavyzdžiui, kataraktos operacijos, kai dirbtinis lęšis įdedamas į akį. Šios komplikacijos gali pasireikšti kaip lęšio poslinkis, lęšio plyšimas arba lęšio dislokacija. Tai yra svarbi problema, nes ji gali sukelti regėjimo praradimą, skausmą ir kitus nepatogumus. Tinkamai nesprendžiant šių komplikacijų, gali prireikti pakartotinės chirurginės intervencijos.

Ligos priežastis

Pagrindinės intraokulinio lęšio mechaninės komplikacijos priežastys gali būti susijusios su chirurginiais veiksmais, lęšio kokybe, taip pat su paciento anatomija. Dažnai komplikacijos kyla dėl netinkamo lęšio įdėjimo, silpnos jungiamojo audinio struktūros arba lęšio medžiagos savybių. Be to, traumos, infekcijos ir uždegiminiai procesai akyje gali prisidėti prie šių komplikacijų atsiradimo.

Rizikos faktoriai

• Pacientų amžius – vyresni žmonės dažnai turi silpnesnes struktūras akyje, todėl jiems kyla didesnė komplikacijų rizika.
• Ankstesnės akių operacijos – pacientai, kuriems anksčiau buvo atliktos akių operacijos, gali turėti didesnę komplikacijų tikimybę.
• Regėjimo sutrikimai – tam tikros regėjimo problemos, pavyzdžiui, katarakta, gali didinti komplikacijų riziką.
• Genetiniai veiksniai – kai kurie žmonės gali turėti genetiškai paveldėtus rizikos veiksnius, kurie padidina komplikacijų tikimybę.

Simptomai

• Regėjimo sutrikimai, pvz., neryškus matymas arba dvigubas matymas.
• Akies skausmas arba diskomfortas.
• Didėjantis jautrumas šviesai.
• Akies paraudimas arba patinimas.
• Regėjimo praradimas, kuris gali būti laikinas arba nuolatinis.

Diagnostika

Intraokulinio lęšio mechaninės komplikacijos diagnozavimas apima išsamų akių tyrimą, kuris gali apimti regėjimo aštrumo testus, oftalmoskopiją ir ultragarso tyrimus. Gydytojas gali taip pat naudoti specializuotą įrangą, kad įvertintų lęšio padėtį ir struktūrą. Papildomi tyrimai, tokie kaip fluoresceino angiografija, gali būti atliekami siekiant įvertinti tinklainės būklę.

Gydymas

Intraokulinio lęšio mechaninių komplikacijų gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek chirurginius sprendimus. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus, skirtus uždegimui mažinti ar infekcijai gydyti. Chirurginė intervencija gali būti būtina, jei lęšis yra dislokavęs arba plyšęs, siekiant jį pašalinti arba pakeisti. Naujausios terapijos galimybės apima minimaliai invazines procedūras, kurios gali sumažinti atsigavimo laiką ir komplikacijų riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas