Ketvirto laipsnio hemorojiniai mazgai

Anatomija

Ketvirto laipsnio hemorojiniai mazgai yra susiję su žmogaus analine sritimi, kuri apima tiesiąją žarną ir išangę. Hemorojiniai mazgai yra kraujagyslių struktūros, esančios analinėje kanale, kurios paprastai padeda kontroliuoti išmatų išsiskyrimą. Kai šie mazgai išsiplečia ir uždegami, jie gali sukelti skausmą, diskomfortą ir kraujavimą. Ketvirto laipsnio hemorojai yra pažengusi ligos forma, kuriai būdingas didelis mazgų išsiplėtimas ir prolapsas, t.y. mazgai iškrenta iš analinio kanalo, kas sukelia didelį diskomfortą ir gali paveikti paciento gyvenimo kokybę.

Ligos aprašymas

Ketvirto laipsnio hemorojiniai mazgai yra rimta liga, kuri gali sukelti didelį diskomfortą ir skausmą. Ši liga pasižymi tuo, kad hemorojiniai mazgai iškrenta iš analinio kanalo ir nebegali būti grąžinami atgal. Dėl to pacientai dažnai patiria nuolatinį skausmą, kraujavimą ir gali būti priversti riboti savo fizinę veiklą. Ši liga yra svarbi, nes ji ne tik sukelia fizinį diskomfortą, bet ir gali turėti psichologinių pasekmių, pavyzdžiui, sumažinti gyvenimo kokybę ir socialinę veiklą.

Ligos priežastis

Ketvirto laipsnio hemorojinių mazgų atsiradimui įtakos turi kelios pagrindinės priežastys. Pirmiausia, didelis spaudimas pilvo srityje, kuris gali atsirasti dėl lėtinio vidurių užkietėjimo, nėštumo ar ilgalaikio sėdėjimo, yra vienas iš pagrindinių veiksnių. Taip pat genetinės predispozicijos, silpnėjantys jungiamieji audiniai ir kraujagyslių struktūros gali prisidėti prie šios ligos vystymosi. Kiti veiksniai, tokie kaip netinkama mityba, per didelis alkoholio vartojimas ir fizinio aktyvumo stoka, taip pat gali turėti įtakos ligos atsiradimui.

Rizikos faktoriai

• Nėštumas – padidėjęs pilvo spaudimas ir hormoniniai pokyčiai gali prisidėti prie hemorojaus atsiradimo.
• Amžius – vyresni žmonės dažniau susiduria su hemorojaus problemomis dėl natūralaus jungiamojo audinio silpnėjimo.
• Genetika – šeimos istorija hemorojaus atžvilgiu gali padidinti riziką.
• Netinkama mityba – maisto trūkumas skaidulų, dažnai sukelia vidurių užkietėjimą, kuris gali prisidėti prie hemorojaus formavimosi.
• Fizinis neaktyvumas – sėdimasis gyvenimo būdas gali padidinti hemorojaus riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima kraujavimą iš išangės, skausmą ir diskomfortą analinėje srityje, niežėjimą, patinimą ir hemorojaus prolapsą. Pradiniai simptomai gali būti lengvi, tačiau be tinkamo gydymo jie gali progresuoti iki sunkių, nuolatinių problemų, tokių kaip stiprus skausmas ir nuolatinis kraujavimas.

Diagnostika

Kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl simptomų, diagnozė dažnai pradedama nuo fizinio tyrimo. Gydytojas gali atlikti rektalinį tyrimą, kad įvertintų hemorojaus būklę. Kartais gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip anoskopija, kolonoskopija ar sigmoidoskopija, kad būtų pašalintos kitos galimos ligos ir tiksliai nustatyta hemorojaus stadija.

Gydymas

Ketvirto laipsnio hemorojinių mazgų gydymas gali apimti tiek nemedicininius, tiek medicininius sprendimus. Nemedicininiai sprendimai gali apimti mitybos korekciją, skaidulų vartojimą, gėrimo režimo laikymąsi ir fizinį aktyvumą. Medicininiai gydymo būdai dažniausiai apima vaistus, kurie gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą. Jei liga yra labai pažengusi, gali prireikti chirurginės intervencijos, tokios kaip hemoroidektomija, kur mazgai pašalinami chirurginiu būdu. Naujausios terapijos galimybės apima minimaliai invazines procedūras, tokias kaip skleroterapija ar infraraudonųjų spindulių koaguliacija, kurios gali sumažinti atsigavimo laiką ir komplikacijų riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas