Kita pirminė gonartrozė

Anatomija

Kita pirminė gonartrozė, dar žinoma kaip kelio sąnario osteoartritas, yra liga, kuri paveikia kelio sąnarius ir sukelia jų degeneraciją. Kelio sąnarys yra sudėtinga struktūra, sudaryta iš kaulų, kremzlių, raiščių, sausgyslių ir sinovinio skysčio. Ši liga dažniausiai paveikia kelio kremzlę, kuri veikia kaip amortizatorius tarp kaulų, leidžianti jiems judėti be trinties. Degeneruojant kremzlei, didėja kaulų trintis, sukelianti skausmą ir judėjimo apribojimus.

Ligos aprašymas

Kita pirminė gonartrozė yra lėtinė degeneracinė liga, kuri dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau gali pasireikšti ir jauniems asmenims. Ji vystosi palaipsniui, dažniausiai per ilgą laiką, ir gali sukelti reikšmingą žmogaus gyvenimo kokybės pablogėjimą. Liga yra svarbi, nes ji yra viena iš pagrindinių negalios priežasčių, susijusių su judėjimo sutrikimais. Be to, gonartrozė gali turėti didelį poveikį psichologinei gerovei ir socialiniam gyvenimui.

Ligos priežastis

Pagrindinės kita pirminė gonartrozės priežastys yra kremzlės degeneracija, mechaniniai pažeidimai ir uždegiminiai procesai. Su amžiumi kremzlės natūraliai praranda savo elastingumą ir atsparumą, o tai gali sukelti jos nusidėvėjimą. Be to, genetiniai veiksniai, tokie kaip šeimos anamnezė, gali turėti įtakos ligos vystymuisi. Taip pat svarbu paminėti, kad per didelis fizinis krūvis, ypač sportuojant be tinkamos technikos, gali sukelti sąnario pažeidimus, kurie vėliau prisideda prie gonartrozės.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni žmonės dažniau serga šia liga.
• Antsvoris – didelis kūno svoris didina sąnarių apkrovą, kas gali pagreitinti kremzlės nusidėvėjimą.
• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija gali padidinti riziką.
• Profesinės veiklos – darbai, susiję su dideliu fiziniu krūviu, gali prisidėti prie ligos vystymosi.
• Traumos – ankstesni kelio sužalojimai gali padidinti riziką susirgti gonartroze.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai yra skausmas kelio sąnaryje, kuris gali būti lengvas arba stiprus, priklausomai nuo ligos stadijos. Skausmas dažniausiai didėja po fizinio krūvio ir gali sumažėti po poilsio.
• Taip pat gali pasireikšti sąnario sustingimas, ypač rytais arba po ilgo sėdėjimo.
• Pacientai dažnai jaučia sąnario patinimą ir gali pastebėti, kad kelias sunkiai juda arba „trūkčioja” judant.

Diagnostika

Kita pirminė gonartrozė diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais ir vaizdiniais tyrimais. Gydytojas atliks fizinę apžiūrą, įvertins paciento skundus ir gali rekomenduoti rentgeno tyrimus, kurie padeda nustatyti kremzlės nusidėvėjimo laipsnį. Kartais gali būti atlikti ir magnetinio rezonanso tyrimai (MRT), siekiant gauti išsamesnį vaizdą apie sąnario struktūras ir nustatyti galimus pažeidimus.

Gydymas

Kita pirminė gonartrozės gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Medicininis gydymas apima skausmą malšinančių vaistų vartojimą, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) ir, kai kuriais atvejais, kortikosteroidų injekcijas. Fizikinė terapija ir pratimai, skirti stiprinti raumenis aplink sąnarį, taip pat yra veiksmingos gydymo galimybės. Nemedicininiai sprendimai apima svorio kontrolę, dietos pokyčius ir alternatyvias terapijas, tokias kaip akupunktūra. Naujoviškos terapijos galimybės apima biologiškai aktyvių medžiagų naudojimą, tokių kaip hialurono rūgštis, ir regeneracines procedūras, tokias kaip kamieninių ląstelių terapija, tačiau šios galimybės vis dar tiriamos ir jų efektyvumas gali skirtis.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas