Kontaktas su sergančiaisiais tuberkulioze ir jos poveikis

Anatomija

Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kuri daugiausiai paveikia plaučius, tačiau gali pažeisti ir kitus organus, tokius kaip inkstai, kaulai, smegenys ir limfmazgiai. Pagrindinis patogenas, sukeliantis tuberkuliozę, yra bakterija Mycobacterium tuberculosis. Ši liga dažniausiai prasideda plaučiuose, kur bakterijos įsiskverbia į alveoles, sukeldamos uždegiminį procesą. Dėl to gali atsirasti plaučių audinio pažeidimas, o kai kuriais atvejais susidaro ertmės, vadinamos kazeozinėmis nekrozėmis, kuriose kaupiasi negyvos bakterijos ir organizmo ląstelės.

Ligos aprašymas

Tuberkuliozė yra viena iš seniausių žinomų ligų, kuri gali būti mirtina, jei nebus gydoma. Ji plinta per orą, kai sergantis žmogus kosėja ar čiaudi. Tuberkuliozės sukėlėjai gali išlikti gyvybingi ore ilgą laiką, todėl rizika užsikrėsti padidėja, kai asmuo yra ilgesnį laiką šalia sergančiojo. Ši liga yra pasaulinė sveikatos problema, ypač besivystančiose šalyse, kur sanitarinės sąlygos yra prastos ir prieiga prie medicininės pagalbos ribota.

Ligos priežastis

Pagrindinė tuberkuliozės priežastis yra užsikrėtimas Mycobacterium tuberculosis bakterijomis. Rizikos veiksniai, kurie padidina užsikrėtimo tikimybę, apima silpnėjusią imunines sistemas, pavyzdžiui, dėl ŽIV infekcijos, lėtinių ligų, tokių kaip diabetas, ar tam tikrų vaistų, slopinančių imunitetą, vartojimo. Be to, gyvenimas ar dirbimas vietose, kuriose yra didelė tuberkuliozės paplitimo rizika, taip pat gali prisidėti prie ligos išsivystymo.

Rizikos faktoriai

• ŽIV infekcija – ŽIV silpnina imuninę sistemą, todėl organizmas negali efektyviai kovoti su tuberkuliozės bakterijomis.
• Prasta gyvenimo kokybė – Žmonės, gyvenantys nepalankiose socialinėse ir ekonominėse sąlygose, dažniau užsikrečia tuberkulioze.
• Kai kurios lėtinės ligos – Tokios ligos kaip diabetas ar plaučių ligos gali padidinti riziką užsikrėsti ir susirgti tuberkulioze.
• Priklausomybė nuo narkotikų – Narkotikai gali slopinti imuninę sistemą ir padidinti užsikrėtimo riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai tuberkuliozės simptomai apima nuolatinį kosulį, kuris gali trukti ilgiau nei tris savaites, krūtininį skausmą, naktinį prakaitavimą, svorio kritimą, nuovargį ir karščiavimą. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo ligos stadijos ir paciento imuninės sistemos būklės.

Diagnostika

Tuberkuliozės diagnozei naudojami keli metodai. Pirmiausia, gydytojas gali atlikti fizinį tyrimą, įskaitant anamnezės surinkimą ir simptomų vertinimą. Dažniausiai naudojami tyrimai yra tuberkulino odos testas ir kraujo tyrimai, kurie padeda nustatyti, ar organizme yra tuberkuliozės bakterijų. Taip pat atliekami plaučių rentgeno tyrimai ir bakterijų kultūros, kad būtų patvirtinta diagnozė.

Gydymas

Tuberkuliozės gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas, paprastai reikalaujantis ilgo antibiotikų kurso, dažniausiai nuo 6 iki 12 mėnesių. Pagrindiniai vaistai, naudojami tuberkuliozės gydymui, yra izoniazidas, rifampicinas, pirazinamidas ir etambutolis. Be to, svarbu užtikrinti, kad pacientas laikytųsi gydymo plano, kad būtų išvengta bakterijų atsparumo vaistams. Taip pat svarbu teikti psichologinę ir socialinę paramą pacientams, kad jie galėtų sėkmingai įveikti šią ligą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas