Lėtinė inkstų liga, nepatikslinta

Anatomija

Lėtinė inkstų liga, nepatikslinta, tiesiogiai susijusi su inkstais, kurie yra pagrindiniai organai, atsakingi už kraujo filtravimą, atliekų šalinimą ir skysčių pusiausvyros palaikymą organizme. Inkstai, esantys abiejose stuburo pusėse, yra pupelės formos ir apie 10–12 centimetrų ilgio. Ši liga paveikia ne tik inkstus, bet ir visą šlapimo sistemą, įskaitant šlapimtakius, šlapimo pūslę ir šlaplę. Dėl lėtinės inkstų ligos gali sutrikti elektrolitų pusiausvyra, kraujospūdis ir metabolizmas, kas neigiamai veikia kitus organus, pavyzdžiui, širdį ir kraujagysles.

Ligos aprašymas

Lėtinė inkstų liga, nepatikslinta, yra progresuojanti būklė, kuri gali sukelti nuolatinį inkstų funkcijos sumažėjimą. Ši liga gali trukti metų metus, dažnai nesukeliant ryškių simptomų pradiniuose etapuose. Dėl to ji gali būti diagnozuojama tik vėlyvose stadijose, kai inkstai jau yra gerokai pažeisti. Lėtinė inkstų liga yra svarbi sveikatos problema, nes ji gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas, širdies ir kraujagyslių ligos, taip pat gali paveikti bendrą organizmo sveikatą ir gyvenimo kokybę.

Ligos priežastis

Pagrindinės lėtinės inkstų ligos priežastys apima cukrinį diabetą, hipertenziją, glomerulonefritą, policistinius inkstus, taip pat tam tikras genetines ligas. Cukrinis diabetas sukelia kraujagyslių pažeidimus, kurie trukdo inkstams tinkamai funkcionuoti, o hipertenzija gali sukelti inkstų audinių pažeidimus. Glomerulonefritas yra uždegiminė būklė, pažeidžianti inkstų filtravimo sistemą. Be to, inkstų funkciją gali paveikti ir ilgalaikis vaistų vartojimas, pavyzdžiui, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) ar tam tikrų antibiotikų.

Rizikos faktoriai

• Cukrinis diabetas – didina inkstų pažeidimo riziką dėl padidėjusios gliukozės koncentracijos kraujyje.
• Hipertenzija – didina kraujagyslių apkrovą ir gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimus.
• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija inkstų ligų gali padidinti riziką.
• Amžius – vyresni žmonės dažniau serga lėtinėmis inkstų ligomis.
• Rūkymas – gali pabloginti inkstų funkciją ir padidinti riziką susirgti širdies ligomis.

Simptomai

• Pirmieji lėtinės inkstų ligos simptomai gali būti labai subtilūs, pavyzdžiui, nuovargis, apetito praradimas ir lengvas svorio kritimas. Vėliau gali pasireikšti ir ryškesni simptomai, tokie kaip patinimas (edema), ypač aplink akis ir kojose, nugaros skausmas, padidėjęs kraujospūdis, šlapimo spalvos pokyčiai (pavyzdžiui, kraujas šlapime) ir sumažėjęs šlapimo kiekis. Sunkiomis ligos stadijomis gali pasireikšti ir tokių simptomų kaip pykinimas, vėmimas, niežulys ir psichiniai sutrikimai.

Diagnostika

Lėtinės inkstų ligos diagnozė apima kelis tyrimus. Pirmiausia atliekamas kraujo tyrimas, kuriuo nustatoma kreatinino koncentracija, rodanti inkstų funkciją. Be to, atliekamas šlapimo tyrimas, kuris gali atskleisti baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių ar kitų medžiagų buvimą. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti ultragarsinį tyrimą, kad įvertintų inkstų dydį ir struktūrą, bei kitus vaizdinius tyrimus, kad išsiaiškintų galimas ligas ar pažeidimus.

Gydymas

Lėtinės inkstų ligos gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Pirmiausia, būtina kontroliuoti pagrindines ligas, tokias kaip diabetas ir hipertenzija, naudojant vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius. Taip pat rekomenduojama laikytis specialios dietos, ribojant druskos, baltymų ir fosforo vartojimą. Naujausios gydymo galimybės gali apimti vaistus, kurie atpalaiduoja kraujagysles, taip sumažinant inkstų apkrovą. Sunkių atvejų atveju gali prireikti dializės ar net inkstų transplantacijos. Svarbu anksti diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą, kad būtų galima sulėtinti ligos progresavimą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas