Osteoporozė su patologiniu lūžiu, nepatikslinta

Anatomija

Osteoporozė yra liga, kuri tiesiogiai veikia kaulinį audinį. Žmogaus skeletas sudarytas iš dinamiško kaulų audinio, kuris nuolat atsinaujina per osteogenezės ir osteolizės procesus. Osteoporozės atveju šie procesai yra sutrikdyti, o kaulų tankis ir struktūra tampa silpnesni. Tai lemia padidėjusią kaulų lūžių riziką, ypač stuburo, klubo ir riešo srityse. Kaulinio audinio praradimas gali paveikti ir kitas sistemas, pavyzdžiui, raumenų sistemą, nes silpnesni kaulai gali sukelti raumenų silpnumą ir pusiausvyros problemas, o tai dar labiau didina kritimo riziką.

Ligos aprašymas

Osteoporozė su patologiniu lūžiu, nepatikslinta, yra būklė, kai kaulų mineralinė masė sumažėja iki tokio lygio, kad net ir nedidelis sužeidimas ar kritimas gali sukelti lūžį. Tai yra progresuojanti liga, dažniausiai pasireiškianti vyresnio amžiaus žmonėms, ypač moterims po menopauzės. Osteoporozė yra svarbi dėl to, kad ji gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip ilgas reabilitacijos laikotarpis, sumažėjusi gyvenimo kokybė, didesnė priklausomybė nuo kitų ir netgi didesnė mirtingumo rizika po lūžių.

Ligos priežastis

Osteoporozės priežastys gali būti įvairios. Pagrindinės šios ligos priežastys yra: 1. Hormoniniai pokyčiai, ypač estrogenų trūkumas moterims po menopauzės.2. Mažai kalcio ir vitamino D vartojimas, kurie yra būtini kaulų sveikatai.3. Fizinio aktyvumo stoka, nes reguliari mankšta padeda išlaikyti kaulų stiprumą.4. Genetiniai veiksniai, kai šeimos istorija gali padidinti riziką.5. Lėtinių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas ar skydliaukės sutrikimai, poveikis.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni nei 50 metų žmonės yra labiau linkę į osteoporozę.
• Lytys: moterys yra labiau pažeidžiamos nei vyrai.
• Rūkymas: tabako vartojimas neigiamai veikia kaulų tankį.
• Alkoholis: didelis alkoholio vartojimas gali sumažinti kaulų tankį.
• Mažas kūno svoris: žmonės su mažesniu svoriu dažnai turi mažesnį kaulų tankį.

Simptomai

• Osteoporozė dažnai neturi aiškių simptomų ankstyvoje stadijoje, tačiau vėliau gali pasireikšti skausmas, ypač stuburo srityje, kai atsiranda slankstelių lūžių. Kiti simptomai gali apimti sumažėjusią ūgį, laikysenos pokyčius ir dažnesnius kaulų lūžius net ir nedidelės traumos metu.

Diagnostika

Osteoporozės diagnozė dažniausiai atliekama naudojant kaulų mineralų tankio matavimus, dažniausiai naudojant DEXA (dujų absorbcijos rentgeno) tyrimą. Šis tyrimas leidžia įvertinti kaulų tankį ir nustatyti, ar jis yra žemesnis už normatyvą. Taip pat gali būti atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti kalcio ir vitamino D kiekį organizme, bei kitų ligų, galinčių paveikti kaulų sveikatą, nustatymas.

Gydymas

Osteoporozės gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai apima vaistus, tokius kaip bisfosfonatai, hormonų terapiją, kalcio ir vitamino D papildus. Nemedicininiai sprendimai apima gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip fizinė veikla, subalansuota mityba, rūkymo atsisakymas ir alkoholio vartojimo ribojimas. Naujausios terapijos galimybės taip pat apima biologinius vaistus, kurie gali padėti sustiprinti kaulinį audinį ir sumažinti lūžių riziką. Svarbu reguliariai konsultuotis su gydytoju ir stebėti ligos eigą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas