Pasiruošimas dializei

Anatomija

Pasiruošimas dializei yra procesas, susijęs su inkstų funkcijos sutrikimu. Inkstai yra pagrindiniai organai, atsakingi už kraujo filtravimą, atliekų šalinimą ir skysčių balanso palaikymą organizme. Kai inkstai nebeveikia tinkamai, organizme kaupiasi toksinės medžiagos ir skysčiai, todėl būtina taikyti dializės procedūras. Dializė gali būti atliekama hemodializės būdu, kai kraujas filtruojamas per dirbtinį inkstą, arba peritonealine dialize, kai naudojamas pilvo ertmės skystis. Šios procedūros reikalauja, kad pacientas būtų pasiruošęs, kad būtų užtikrinta tinkama organų funkcija ir sumažinta komplikacijų rizika.

Ligos aprašymas

Pasiruošimas dializei yra būtinas procesas, kai pacientams, sergantiems lėtinėmis inkstų ligomis, inkstų funkcija smarkiai pablogėja. Ši liga gali būti susijusi su įvairiomis priežastimis, tokiomis kaip diabetas, hipertenzija ar genetinės ligos. Dializė yra gyvybę gelbstintis gydymas, leidžiantis pacientams išgyventi, kai inkstai nebeveikia. Šios procedūros metu pašalinamos toksinės medžiagos ir skysčiai, kurie kaupiasi organizme, taip užtikrinant, kad paciento organizmas galėtų funkcionuoti tinkamai.

Ligos priežastis

Pagrindinės priežastys, lemiančios pasiruošimą dializei, yra lėtinės inkstų ligos, kurios gali atsirasti dėl įvairių veiksnių. Šios ligos dažnai kyla dėl ilgalaikio diabeto, hipertenzijos, glomerulonefrito ar policistinių inkstų ligų. Be to, genetiniai veiksniai, toksinų poveikis, vaistų šalutiniai poveikiai ir netinkama mityba gali prisidėti prie inkstų funkcijos silpnėjimo. Kai inkstai nustoja veikti, organizme kaupiasi toksinės medžiagos, todėl būtina pradėti dializės procedūras.

Rizikos faktoriai

• Diabetas – ilgalaikė hiperglikemija gali pažeisti inkstų audinius ir sukelti jų funkcijos sutrikimus.
• Hipertenzija – aukštas kraujospūdis gali sukelti kraujagyslių pažeidimus inkstuose, todėl jie negali tinkamai atlikti savo funkcijų.
• Genetiniai veiksniai – tam tikros paveldimos ligos, pavyzdžiui, policistinė inkstų liga, gali didinti riziką susirgti inkstų nepakankamumu.
• Amžius – vyresnio amžiaus žmonėms inkstų funkcija dažnai silpnėja, todėl jie gali būti labiau linkę į inkstų ligas.

Simptomai

• Pradžios etape simptomai gali būti nežymūs, tačiau laikui bėgant gali pasireikšti nuovargis, silpnumas, apetito praradimas ir pykinimas.
• Vėlesniuose etapuose gali atsirasti didesni simptomai, tokie kaip patinimas, ypač kojose, dusulys, niežulys ir miego sutrikimai.
• Labai pažengus ligai, gali pasireikšti sunki inkstų funkcijos nepakankamumo simptomatika, kuri reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Diagnostika

Pasiruošimas dializei diagnozuojamas remiantis įvairiais tyrimais. Pirmiausia atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti inkstų funkciją, nustatant kreatinino ir šlapalo kiekį. Taip pat gali būti atliekami šlapimo tyrimai, kad būtų įvertinta šlapimo sudėtis ir inkstų gebėjimas filtruoti. Jei reikia, gali būti taikomi vaizdiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas ar kompiuterinė tomografija, siekiant įvertinti inkstų būklę ir nustatyti galimas problemas.

Gydymas

Gydymas, susijęs su pasiruošimu dializei, gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai dažniausiai apima dializės procedūras, kurios gali būti hemodializė arba peritonealinė dializė. Be to, gydytojai gali skirti vaistus, padedančius kontroliuoti kraujospūdį, cukraus kiekį kraujyje ir kitus susijusius simptomus. Nemedicininiai sprendimai gali apimti mitybos korekcijas, pvz., ribojant skysčių ir druskos vartojimą, taip pat fizinę veiklą, kad būtų palaikomas bendras paciento sveikatos lygis. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip inkstų transplantacija, gali būti svarstomos kaip ilgalaikiai sprendimai, tačiau tai priklauso nuo individualios paciento būklės.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas