Reino (Raynaud) sindromas

Anatomija

Reino sindromas yra liga, susijusi su kraujotakos sistema, ypač su mažųjų kraujagyslių, vadinamųjų kapiliarų, funkcija. Ši liga paveikia periferinius kraujagyslius, dažniausiai rankų ir kojų, ir sukelia jų spazmus, dėl kurių sumažėja kraujo pritekėjimas į galūnes. Dažniausiai pažeidžiamos pirštų ir pėdų kraujagyslės. Ši liga gali būti susijusi su kitomis sisteminėmis ligomis, tokiomis kaip sisteminė sklerozė, todėl anatominiu požiūriu ji gali paveikti ir jungiamąjį audinį bei imuninę sistemą.

Ligos aprašymas

Reino sindromas yra kraujagyslių sutrikimas, pasireiškiantis kaip epizodinis kraujotakos sutrikimas, kurio metu dėl kraujagyslių spazmų sumažėja kraujo pritekėjimas į galūnes. Šie epizodai dažnai būna susiję su šalčio poveikiu, stresu ar emociniais išgyvenimais. Liga gali pasireikšti tiek pirminėje, tiek antrinėje formoje. Pirminis sindromas dažniausiai yra lengvas ir pasireiškia tik epizodiniais simptomais, tuo tarpu antrinis sindromas gali būti sunkesnis ir dažnai yra susijęs su kitomis ligomis, tokiomis kaip autoimuniniai sutrikimai. Ši liga yra svarbi, nes gali turėti didelį poveikį pacientų gyvenimo kokybei ir kasdieninei veiklai.

Ligos priežastis

Reino sindromo priežastys gali būti įvairios. Pagrindinės priežastys apima kraujagyslių spazmus, kurie gali būti sukelti dėl šalčio, streso, rūkymo ar tam tikrų vaistų. Be to, genetiniai veiksniai gali turėti įtakos ligos vystymuisi. Antrinio Reino sindromo atveju, ligą gali sukelti kitos sveikatos problemos, tokios kaip sisteminė sklerozė, lupus ar artritas. Taip pat yra žinoma, kad hormoniniai pokyčiai, pavyzdžiui, nėštumo metu, gali paveikti ligos eigą.

Rizikos faktoriai

• Šaltis – žema temperatūra gali sukelti kraujagyslių spazmus.
• Stresas – emocinis ar fizinis stresas gali pabloginti simptomus.
• Rūkymas – nikotinas gali sukelti kraujagyslių susitraukimą.
• Genetika – šeimynė polinkis gali padidinti riziką.
• Amžius – liga dažniau pasireiškia jaunoms moterims, tačiau gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Simptomai

• Pagrindiniai Reino sindromo simptomai yra pirštų ir pėdų spalvos pasikeitimas, kuris gali būti baltas, mėlynas arba raudonas, priklausomai nuo kraujo pritekėjimo sumažėjimo ir vėl atstatymo. Taip pat gali pasireikšti tirpimas, dilgčiojimas, šaltumas galūnėse ir skausmas. Simptomai gali būti lengvi, tačiau kai kuriais atvejais jie gali sukelti rimtesnį diskomfortą ir pabloginti gyvenimo kokybę.

Diagnostika

Reino sindromo diagnostika paprastai apima klinikinį įvertinimą, kurio metu gydytojas nagrinėja paciento simptomus ir ligos istoriją. Papildomi tyrimai gali apimti kraujotakos tyrimus, tokius kaip kapiliaroskopija, kurios metu stebima kraujagyslių būklė, arba temperatūros testus, siekiant įvertinti kraujo pritekėjimą. Kartais gali prireikti ir kitų tyrimų, kad būtų pašalintos kitos galimos ligos.

Gydymas

Gydymas Reino sindromui gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Nemedicininiai sprendimai apima gyvenimo būdo pakeitimus, tokius kaip šilumos naudojimas, streso valdymas ir rūkymo atsisakymas. Medicininis gydymas gali apimti vaistus, kurie padeda atpalaiduoti kraujagysles, pvz., kalcio kanalų blokatorius, arba vaistus, kurie gerina kraujotaką. Naujausios terapijos galimybės gali apimti biotechnologinius gydymo metodus, kurie tiria imuninės sistemos poveikį kraujagyslių funkcijai. Svarbu, kad gydymas būtų individualizuotas, atsižvelgiant į paciento simptomus ir ligos sunkumą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas