Sepsis, sukeltas A grupės streptokokų

Anatomija

Sepsis, sukeltas A grupės streptokokų, yra sunki ir potencialiai gyvybei pavojinga būklė, kuri gali paveikti visą organizmą. Ši liga dažnai prasideda nuo infekcijos, kuri gali būti lokalizuota įvairiuose organuose, pavyzdžiui, plaučiuose, šlapimo takuose ar odos audiniuose. A grupės streptokokai, ypač Streptococcus pyogenes, gali sukelti audinių pažeidimus, kurie lemia sisteminę uždegiminę reakciją. Dėl to gali sutrikti kraujotaka, o organai, tokie kaip inkstai, kepenys ir plaučiai, gali nebeveikti tinkamai, kas sukelia organų nepakankamumą.

Ligos aprašymas

Sepsis yra sisteminė uždegiminė atsakas į infekciją, kuris gali sukelti organų disfunkciją ir, jei nebus gydomas, net mirtį. A grupės streptokokų sukeltas sepsis gali pasireikšti greitai, dažnai po ūmios infekcijos, pavyzdžiui, gerklės skausmo ar odos infekcijos. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti didelį mirtingumą ir ilgalaikes sveikatos problemas, o jos diagnozė ir gydymas reikalauja skubios medicininės intervencijos.

Ligos priežastis

Pagrindinė sepsio, sukeltos A grupės streptokokų, priežastis yra infekcija, kurią sukelia šie mikroorganizmai. Infekcijos mechanizmas dažnai apima streptokokų patekimą į organizmą per odos pažeidimus, kvėpavimo takus arba virškinimo traktą. Bakterijos gali išskirti toksinus, kurie sukelia uždegiminę reakciją, o tai gali lemti kraujagyslių pralaidumo padidėjimą, kraujo krešulių susidarymą ir audinių hipoksiją. Rizikos faktoriai, tokie kaip silpna imuninė sistema, lėtinių ligų buvimas, taip pat gali prisidėti prie ligos atsiradimo.

Rizikos faktoriai

• Amžius: jaunesni vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės turi didesnę riziką susirgti sepsiu.
• Silpna imuninė sistema: asmenys, sergantys lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas, vėžys ar HIV, yra labiau pažeidžiami.
• Odontologinės infekcijos: dažnai streptokokai gali patekti į kraują per dantų infekcijas.
• Traumos: atvirų žaizdų buvimas gali padidinti infekcijos riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti karščiavimą, šaltkrėtį, greitą širdies ritmą, kvėpavimo pasunkėjimą, nuovargį ir sumišimą. Sunkiems atvejams būdingas kraujospūdžio sumažėjimas, odos bėrimai ir organų funkcijų sutrikimai, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas.

Diagnostika

Sepsio diagnozė apima klinikinių simptomų vertinimą, laboratorinius tyrimus ir vaizdo diagnostiką. Dažniausiai atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti bakterijų buvimą kraujyje, taip pat organų funkcijos testai, tokie kaip kepenų ir inkstų funkcijos tyrimai. Papildomi tyrimai, tokie kaip rentgenograma ar ultragarsas, gali būti naudojami nustatyti infekcijos lokalizaciją.

Gydymas

Sepsio gydymas apima skubų antibiotikų vartojimą, siekiant kovoti su infekcija, taip pat gali būti taikoma intravaskulinė terapija, siekiant palaikyti kraujospūdį ir užtikrinti organų aprūpinimą deguonimi. Naujoviškos terapijos galimybės gali apimti imunoterapiją ir specifinius antikūnus, kurie gali padėti kovoti su A grupės streptokokais. Be to, paciento stebėjimas intensyviosios terapijos skyriuje gali būti būtinas sunkių atvejų atveju.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas