Stafilokokinis artritas ir poliartritas

Anatomija

Stafilokokinis artritas ir poliartritas yra infekcinė liga, kuri paveikia sąnarius ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Pagrindinės paveiktos anatomijos dalys yra sąnariai, kurie sudaryti iš kaulų, kremzlių, sinovinio skysčio ir aplinkinių audinių. Stafilokokai, ypač Staphylococcus aureus, gali patekti į sąnarius per kraują arba tiesiogiai, pavyzdžiui, po traumos. Ši liga gali paveikti bet kurį sąnarį, tačiau dažniausiai pasitaiko kelio, klubo ir rankų sąnariuose.

Ligos aprašymas

Stafilokokinis artritas ir poliartritas yra rimta infekcija, kuri gali sukelti uždegimą ir audinių pažeidimus sąnariuose. Ši liga dažniausiai pasireiškia staiga, su stipriais skausmais ir patinimu paveiktuose sąnariuose. Ji yra svarbi dėl savo galimų komplikacijų, tokių kaip sąnarių deformacijos, sumažėjusi judesių amplitudė ir netgi sepsis, jei infekcija plinta į sisteminę kraujotaką.

Ligos priežastis

Pagrindinė stafilokokinio artrito priežastis yra Staphylococcus bakterijų infekcija. Šios bakterijos gali patekti į organizmą per atviras žaizdas, operacijas ar per kraują iš kitų infekcijų. Taip pat, imuninės sistemos silpnėjimas, pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu ar vėžiu, gali prisidėti prie ligos išsivystymo. Kartais stafilokokai gali sukelti artritą net ir be aiškios infekcijos židinio, nes jie gali būti laikomi normaliomis odos floros dalimis.

Rizikos faktoriai

• Silpna imuninė sistema – žmonės, turintys imuninės sistemos sutrikimų, yra labiau linkę į infekcijas.
• Diabetas – šia liga sergantys asmenys turi didesnę riziką užsikrėsti stafilokokais.
• Traumos ir operacijos – bet kokie sužalojimai ar chirurginės procedūros gali padėti bakterijoms patekti į organizmą.
• Ilgalaikis steroidų vartojimas – šie vaistai slopina imuninę sistemą, padidindami infekcijos riziką.

Simptomai

• Stiprus skausmas paveiktame sąnaryje, kuris gali būti aštrus ir nuolatinis.
• Patinimas ir paraudimas aplink sąnarį, dažnai kartu su šilumos pojūčiu.
• Judėjimo apribojimas – sunkumai judinant paveiktą sąnarį.
• Bendras silpnumas ir nuovargis, ypač jei infekcija plinta.

Diagnostika

Stafilokokinio artrito diagnozė paprastai prasideda nuo paciento anamnezės ir fizinio tyrimo. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti laboratorinius tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai, kurie gali parodyti uždegimo žymenis, ir mikrobiologinius tyrimus, siekiant nustatyti stafilokokų buvimą. Taip pat gali būti atliekama sąnario punkcija, kad būtų galima paimti sinovinį skystį tyrimams, ir vaizdo tyrimai, tokie kaip rentgeno ar MRT, siekiant įvertinti sąnario būklę.

Gydymas

Stafilokokinio artrito gydymas paprastai apima antibiotikų vartojimą, siekiant sunaikinti bakterijas. Gydytojas gali skirti plataus spektro antibiotikus, o vėliau, gavus laboratorinių tyrimų rezultatus, gali pritaikyti gydymą konkretiems patogenams. Be to, gydymas gali apimti priešuždegiminius vaistus skausmui ir uždegimui mažinti. Fizikinė terapija taip pat gali būti naudinga, siekiant atstatyti judesių amplitudę. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, kad būtų pašalintas pūliai ar pažeisti audiniai. Naujoviški gydymo metodai, tokie kaip biologiniai vaistai, taip pat gali būti taikomi, ypač sunkiais atvejais.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas