Stuburo stenozė

Anatomija

Stuburo stenozė yra liga, susijusi su stuburo kanalo susiaurėjimu, kuris gali paveikti nugaros smegenis ir nervus, einančius per stuburą. Stuburas sudarytas iš slankstelių, kurie sudaro stuburo kanalą, ir šis kanalas yra atsakingas už nugaros smegenų apsaugą. Stuburo stenozė dažniausiai pasireiškia juosmens (apatinėje) arba gimdos kaklelio (viršutinėje) stuburo dalyje. Susiaurėjus stuburo kanalui, gali būti spaudžiami nervai, o tai sukelia skausmą, silpnumą ir kitus neurologinius simptomus.

Ligos aprašymas

Stuburo stenozė yra būklė, kuriai būdingas stuburo kanalo susiaurėjimas, sukeliantis spaudimą nugaros smegenims ir nervams. Ši liga gali būti įgimta (gimimo metu) arba įgyta, dažniausiai dėl degeneracinių pokyčių, tokių kaip osteoartritas. Stuburo stenozė yra svarbi, nes ji gali žymiai paveikti paciento gyvenimo kokybę, sukeldama skausmą, judėjimo sutrikimus ir netgi paralyžių, jei liga nėra laiku gydoma.

Ligos priežastis

Pagrindinės stuburo stenozės priežastys gali būti įvairios. Tai apima:

• Degeneraciniai pokyčiai: Su amžiumi stuburo diskai ir sąnariai natūraliai nusidėvi, kas gali sukelti stuburo kanalo susiaurėjimą.
• Traumos: Stuburo sužalojimai gali sukelti kaulų fragmentų ar audinių patinimą, kurie susiaurina stuburo kanalą.
• Įgimtos anomalijos: Kai kurie žmonės gimsta su siauresniu stuburo kanalu, kuris gali sukelti stenozę.
• Navikai: Augliai, esantys stubure, gali spausti stuburo kanalą ir sukelti stenozę.

Rizikos faktoriai

• Amžius: Vyresnio amžiaus žmonės dažniau patiria stuburo stenozę dėl natūralių degeneracinių procesų.
• Genetika: Šeimos istorija stuburo problemų gali didinti riziką.
• Fizinė veikla: Intensyvus sportas ar fizinė veikla, ypač susijusi su stuburo apkrovimu, gali prisidėti prie ligos vystymosi.
• Antsvoris: Didesnis kūno svoris gali padidinti stuburo apkrovą ir prisidėti prie degeneracinių pokyčių.

Simptomai

• Pagrindiniai stuburo stenozės simptomai gali būti:
  • Skausmas nugaros srityje, kuris gali plisti į kojas arba rankas.
  • Silpnumas ar tirpimas galūnėse.
  • Judėjimo sutrikimai, ypač vaikštant.
  • Raumenų spazmai ir mėšlungis.
  • Problemos su pusiausvyra ir koordinacija.

Diagnostika

Stuburo stenozės diagnozė dažniausiai prasideda nuo klinikinio paciento įvertinimo, kur gydytojas atlieka fizinį tyrimą ir renka anamnezę. Dažniausiai naudojami diagnostiniai tyrimai apima:

• MRT (magnetinio rezonanso tomografija): leidžia vizualizuoti stuburo kanalą ir nustatyti susiaurėjimo priežastis.
• KT (kompiuterinė tomografija): taip pat suteikia detalią informaciją apie stuburo struktūras.
• Rentgenografija: gali padėti įvertinti stuburo struktūrinius pokyčius.

Gydymas

Stuburo stenozės gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Medicininiai sprendimai apima:

• Vaistai nuo skausmo: nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NSAID) gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą.
• Fizioterapija: gali padėti stiprinti raumenis ir pagerinti judrumą.
• Injekcijos: kortikosteroidų injekcijos gali sumažinti uždegimą ir skausmą.

Nemedicininiai sprendimai gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip svorio mažinimas, fizinė veikla ir ergonomiškų pozicijų laikymasis. Jei konservatyvus gydymas nesuteikia palengvėjimo, gali prireikti chirurginės intervencijos, kad būtų išplėstas stuburo kanalas ir sumažintas nervų spaudimas. Naujausios terapijos galimybės apima minimally invazines procedūras, kurios gali sumažinti atsigavimo laiką ir komplikacijų riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas