Trečio laipsnio hemorojiniai mazgai

Anatomija

Trečio laipsnio hemorojiniai mazgai yra susiję su žmogaus analine zona, kurioje yra gausybė kraujagyslių, venų ir audinių. Hemorojiniai mazgai susidaro iš veninių rezginių, esančių tiesiosios žarnos ir analinės srities. Sveiki hemorojiniai mazgai padeda kontroliuoti išmatų išsiskyrimą, tačiau, kai jie išsiplečia ir užsidega, gali sukelti skausmą, diskomfortą ir kraujavimą. Trečio laipsnio hemorojiniai mazgai pasireiškia tuo, kad mazgai išeina už analinio kanalo, tačiau gali būti grąžinami atgal tik rankiniu būdu.

Ligos aprašymas

Trečio laipsnio hemorojiniai mazgai yra pažengusi hemorojaus forma, kuri pasižymi išoriniais ir vidiniais mazgais, kurie gali būti matomi ir juntami. Ši liga yra svarbi, nes ji gali smarkiai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę, sukelti skausmą, diskomfortą, o kartais ir psichologines problemas dėl gėdos ar nepatogumo. Be to, hemorojus gali sukelti rimtesnių komplikacijų, tokių kaip kraujavimas ar infekcijos.

Ligos priežastis

Pagrindinės trečio laipsnio hemorojaus priežastys yra susijusios su padidėjusiu spaudimu venose analinėje srityje. Tai gali būti dėl tokių veiksnių kaip lėtinis vidurių užkietėjimas, dažnas viduriavimas, nėštumas, ilgalaikis sėdėjimas ar stovėjimas, nutukimas ir genetinis polinkis. Šie veiksniai sukelia venų išsiplėtimą ir mazgų formavimąsi, kurie laikui bėgant gali tapti uždegę ir sukelti skausmą.

Rizikos faktoriai

• Nutukimas – didelis kūno svoris padidina spaudimą dubens srityje, kas gali prisidėti prie hemorojaus susidarymo.
• Nėštumas – hormoniniai pokyčiai ir padidėjęs pilvo spaudimas nėštumo metu gali sukelti hemorojaus formavimąsi.
• Prasta mityba – maisto produktų trūkumas, turinčių skaidulų, gali sukelti vidurių užkietėjimą, kas prisideda prie hemorojaus.
• Viena iš sėdimo gyvenimo būdo pasekmių – ilgas sėdėjimas gali sukelti kraujotakos sutrikimus analinėje srityje.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima kraujavimą iš išangės, skausmą ir diskomfortą sėdint, niežėjimą analinėje srityje, patinimą ir mazgų išsikišimą. Lengvi simptomai gali būti niežėjimas ir nedidelis diskomfortas, tačiau sunkesniais atvejais gali pasireikšti stiprus skausmas, kraujavimas ir netgi komplikacijos, tokios kaip kraujo krešuliai.

Diagnostika

Trečio laipsnio hemorojaus diagnozė dažniausiai atliekama remiantis paciento anamneze ir fiziniu ištyrimu. Gydytojas gali atlikti tiesiosios žarnos tyrimą, kad įvertintų mazgų būklę. Kartais gali būti naudojami papildomi tyrimai, tokie kaip anoskopija ar rektoskopija, siekiant išsiaiškinti, ar nėra kitų galimų problemų, pavyzdžiui, navikų ar polipų.

Gydymas

Trečio laipsnio hemorojaus gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Nemedicininiai sprendimai apima gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip mitybos gerinimas, skaidulų vartojimas, pakankamas skysčių suvartojimas ir fizinė veikla. Medicininiai gydymo metodai gali apimti vaistus, tokius kaip skausmą malšinantys ir uždegimą mažinantys preparatai, o sunkesniais atvejais gali prireikti chirurginių intervencijų, tokių kaip hemoroidektomija arba minimaliai invazinės procedūros, pavyzdžiui, latekso elastinės juostos ligavimas. Naujausios terapijos galimybės apima lazerinį gydymą ir infraraudonųjų spindulių koaguliaciją, kurios gali būti efektyvios be didelių chirurginių procedūrų.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas