Vitamino B12 stokos anemija dėl selektyvios vitamino B12 malabsorbcijos su proteinurija

Anatomija

Vitamino B12 stokos anemija dėl selektyvios vitamino B12 malabsorbcijos su proteinurija yra liga, kuri tiesiogiai susijusi su virškinimo sistema ir inkstais. Vitamino B12 absorbcija vyksta plonojoje žarnoje, o šios ligos atveju gali būti sutrikdyta šio vitamino pasisavinimo procesas, dėl kurio sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių gamyba. Inkstai, kaip pagrindiniai šalinimo organai, dalyvauja baltymų apykaitos procese, o proteinurija rodo, kad inkstų filtracija yra sutrikdyta, kas gali turėti įtakos bendram organizmo sveikatingumui.

Ligos aprašymas

Vitamino B12 stokos anemija yra būklė, kai organizme trūksta vitamino B12, kuris yra būtinas raudonųjų kraujo kūnelių gamybai ir nervų sistemos funkcijai. Selektyvi malabsorbcija reiškia, kad organizmas negali tinkamai pasisavinti šio vitamino, net jeigu jis yra suvartojamas pakankamu kiekiu. Proteinurija, arba baltymų buvimas šlapime, gali rodyti inkstų funkcijos sutrikimus, kurie gali prisidėti prie šios ligos vystymosi. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip nervų pažeidimai ir širdies bei kraujagyslių ligos.

Ligos priežastis

Pagrindinės vitamino B12 stokos anemijos priežastys apima:

• Malabsorbcija: gali būti dėl įvairių virškinimo trakto ligų, tokių kaip celiakija ar Krono liga, kurios trukdo normaliam vitamino B12 pasisavinimui.
• Žarnyno operacijos: chirurginis žarnyno pašalinimas ar dalies plonosios žarnos pašalinimas gali sumažinti vitamino B12 absorbciją.
• Autoimuninės ligos: pavyzdžiui, pernicious anemija, kai organizmas gamina antikūnus prieš intrinsic factor, būtinas vitamino B12 absorbcijai.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni žmonės dažniau susiduria su malabsorbcija ir vitaminų trūkumu.
• Vegetarinė ar veganiška mityba: šios dietos gali trūkti natūralių vitamino B12 šaltinių, tokių kaip mėsa ir pieno produktai.
• Virškinimo trakto ligos: tokių ligų kaip celiakija ar Krono liga atveju padidėja rizika susirgti šia liga.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti nuovargį, silpnumą, blyškumą, galvos svaigimą, širdies plakimo sutrikimus, nervų pažeidimus (pvz., tirpimą ar dilgčiojimą), atminties problemas ir psichinius sutrikimus.

Diagnostika

Vitamino B12 stokos anemija diagnozuojama remiantis kraujo tyrimais, kurie matuoja vitamino B12 lygį, raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir hemoglobino koncentraciją. Taip pat gali būti atliekami šlapimo tyrimai, siekiant įvertinti proteinuriją, ir kiti tyrimai, skirti nustatyti galimas virškinimo trakto problemas.

Gydymas

Gydymas apima vitamino B12 papildymą, kuris gali būti skiriamas injekcijomis arba per burną. Dėl selektyvios malabsorbcijos gali prireikti ilgalaikio vartojimo. Be to, gali būti rekomenduojama pakeisti mitybą, įtraukiant daugiau vitamino B12 turinčių maisto produktų. Taip pat svarbu gydyti pagrindines ligas, sukeliančias malabsorbciją, ir reguliariai stebėti inkstų funkciją bei baltymų lygį šlapime. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip intranasaliniai B12 purškalai, taip pat yra tiriamos kaip alternatyvūs gydymo metodai.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas