Ūminis bronchitas, sukeltas respiracinio sincitinio viruso

Anatomija

Ūminis bronchitas, sukeltas respiracinio sincitinio viruso (RSV), tiesiogiai paveikia kvėpavimo sistemą, ypač bronchus – didelius vamzdelius, per kuriuos oras patenka į plaučius. Šie vamzdžiai yra iškloti gleivine, kuri gamina gleives, padedančias išvalyti kvėpavimo takus. RSV infekcija sukelia uždegimą ir patinimą bronchuose, dėl ko sumažėja oro srautas ir gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų. Taip pat gali būti paveiktos aplinkinės struktūros, įskaitant plaučius, o tai gali sukelti bronchų obstrukciją ir pneumoniją.

Ligos aprašymas

Ūminis bronchitas, sukeltas respiracinio sincitinio viruso, yra ūminė kvėpavimo takų infekcija, dažnai pasireiškianti vaikams, tačiau gali paveikti ir suaugusius. Ši liga pasireiškia staiga, ir jos simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių. RSV yra vienas iš pagrindinių bronchito sukėlėjų, ypač mažiems vaikams. Liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip plaučių uždegimas, ypač rizikos grupėse, pavyzdžiui, kūdikiams ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Ligos priežastis

Pagrindinė ūminio bronchito priežastis yra respiracinis sincitinis virusas. Šis virusas plinta per oro lašelius, kai užsikrėtęs asmuo kosėja ar čiaudi. Taip pat virusas gali būti perduodamas per kontaktą su užkrėstais paviršiais. Infekcija sukelia bronchų gleivinės uždegimą, kuris sukelia padidėjusią gleivių gamybą ir bronchų susiaurėjimą. Be to, tam tikri mechanizmai, kaip imuninės sistemos atsakas ar anksčiau buvusios kvėpavimo takų ligos, gali padidinti bronchito riziką.

Rizikos faktoriai

• Mažas amžius – kūdikiai ir maži vaikai yra labiau pažeidžiami dėl neišsivysčiusios imuninės sistemos.
• Prieš tai buvusios kvėpavimo takų ligos – asmenys, kurie anksčiau sirgo kvėpavimo takų infekcijomis, turi didesnę riziką.
• Rūkymas ir antrinis rūkymas – tabako dūmai dirgina kvėpavimo takus ir gali prisidėti prie infekcijų.
• Kita lėtinė liga – asmenys, sergantys lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip astma ar širdies ligos, yra labiau pažeidžiami.

Simptomai

• Ūminis bronchitas gali pasireikšti įvairiais simptomais. Pradžioje gali būti sausas kosulys, kuris vėliau gali tapti produktyviu, su gleivėmis. Dažnai pasitaiko karščiavimas, šaltkrėtis, krūtinės skausmas, dusulys ir bendras silpnumas. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ir švokštimas. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo paciento amžiaus ir bendros sveikatos būklės.

Diagnostika

Ūminis bronchitas diagnozuojamas klinikinės apžiūros metu, remiantis paciento simptomais ir istorija. Gydytojas gali atlikti fizinę apžiūrą, įskaitant plaučių klausymą, kad nustatytų švokštimą ar kitus kvėpavimo takų triukšmus. Papildomi tyrimai, tokie kaip krūtinės ląstos rentgenograma, gali būti naudojami, jei yra įtarimų dėl pneumonijos ar kitų komplikacijų. Kartais atliekami ir laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti virusą, sukeliantį infekciją.

Gydymas

Ūminio bronchito gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Dažniausiai skiriami simptomus lengvinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis ar ibuprofenas karščiavimui ir skausmui mažinti. Kosulio slopikliai ar ekspektorantai gali būti naudingi, tačiau jų vartojimas turi būti atsargus, ypač vaikams. Svarbu užtikrinti pakankamą skysčių vartojimą ir poilsį. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip antivirusiniai vaistai, šiuo metu dar yra tiriamos, tačiau jų taikymas yra ribotas. Taip pat svarbu stebėti paciento būklę ir, esant sunkiems simptomams, kreiptis į medicinos pagalbą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas