Restrikcinė kardiomiopatija

Anatomija

Restrikcinė kardiomiopatija yra širdies raumens liga, kuri paveikia širdies anatomiją ir funkciją. Šiuo atveju, širdies raumenys (kardiomiocitai) tampa standūs ir praranda gebėjimą normaliai plėstis, todėl sumažėja širdies galimybė priimti ir pumpuoti kraują. Dėl to gali būti paveiktos visos širdies kameros, tačiau dažniausiai tai labiausiai veikia dešinįjį ir kairįjį prieširdžius bei skilvelius. Ši liga gali sukelti kraujotakos sutrikimus, dėl kurių gali pablogėti organų aprūpinimas krauju.

Ligos aprašymas

Restrikcinė kardiomiopatija yra reta, bet sunki širdies liga, kuriai būdingas padidėjęs širdies raumens standumas. Ši liga gali būti pirminė, kilusi dėl genetinių veiksnių, arba antrinė, atsiradusi dėl kitų ligų, tokių kaip amiloidozė ar hemochromatozė. Restrikcinė kardiomiopatija yra svarbi, nes ji gali sukelti širdies nepakankamumą, aritmijas ir gali būti mirtina, jei nebus tinkamai diagnozuota ir gydoma.

Ligos priežastis

Pagrindinės restrikcinės kardiomiopatijos priežastys apima:

• Amiloidozė – tai būklė, kai netinkamai suformuoti baltymai kaupiasi širdies audiniuose.
• Hemochromatozė – liga, kuriai būdingas per didelis geležies kaupimasis organizme.
• Radiacijos poveikis – spindulinė terapija, skirta kitoms vėžio formoms, gali pažeisti širdį.
• Genetiniai veiksniai – tam tikros paveldimos ligos gali sukelti širdies raumens pokyčius.

Rizikos faktoriai

• Amiloidozė – tai gali būti šeimos istorija arba tam tikros lėtinės ligos.
• Hemochromatozė – genetiniai sutrikimai, kurie padidina geležies absorbciją.
• Senėjimas – vyresnio amžiaus žmonėms rizika susirgti šia liga didėja.
• Priklausomybė nuo alkoholio – ilgalaikis alkoholio vartojimas gali paveikti širdies sveikatą.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti dusulį, ypač fizinio krūvio metu, nuovargį, patinimus (edemą) kojose ir pilve, širdies plakimo pojūtį (aritmijas). Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo ligos stadijos. Sunkių atvejų gali pasireikšti širdies nepakankamumo simptomai, tokie kaip krūtinės skausmas ir alpimas.

Diagnostika

Restrikcinė kardiomiopatija diagnozuojama naudojant įvairius tyrimus, įskaitant echokardiogramą, kuri leidžia įvertinti širdies struktūrą ir funkciją. Taip pat gali būti atliekami elektrokardiogramai (EKG) ir širdies magnetinio rezonanso tyrimai (MRT), siekiant geriau suprasti širdies raumens būklę. Kai kuriais atvejais gali prireikti biopsijos, kad būtų patvirtinta diagnozė.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir simptomų sunkumo. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus, tokius kaip diuretikai, beta blokatoriai, arba angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, kurie padeda kontroliuoti simptomus. Taip pat svarbu stebėti ir gydyti galimas priežastis, pavyzdžiui, amiloidozės ar hemochromatozės. Nemedicininiai sprendimai apima gyvenimo būdo pakeitimus, tokius kaip sveika mityba, fizinis aktyvumas ir alkoholio vartojimo ribojimas. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip genų terapija, vis dar tiriamos, tačiau jos gali turėti potencialą ateityje.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas