Dubens uždegiminė liga (DUL)

Anatomija

Dubens uždegiminė liga (DUL) yra susijusi su moterų reprodukcine sistema, ypač su organais, esančiais dubens srityje. Pagrindiniai paveikti organai yra gimda, kiaušintakiai, kiaušidės ir makštis. Uždegimas gali prasidėti nuo makšties ir gimdos kaklelio, plisti į gimdą ir kiaušintakius, o vėliau paveikti kiaušides. Ši liga gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip nevaisingumas ar lėtiniai dubens skausmai, todėl svarbu suprasti jos anatominius aspektus ir poveikį organizmui.

Ligos aprašymas

Dubens uždegiminė liga yra infekcinė liga, kuri atsiranda, kai bakterijos patenka į reprodukcinę sistemą ir sukelia uždegimą. DUL gali pasireikšti kaip ūminė arba lėtinė forma. Ūminė forma paprastai sukelia staigaus skausmo epizodus, o lėtinė forma gali sukelti nuolatinį diskomfortą ir komplikacijas. Ši liga yra svarbi dėl savo galimų pasekmių, tokių kaip nevaisingumas, ekstrauterininė nėštumas ir lėtiniai skausmai dubens srityje. Be to, DUL dažnai yra susijusi su lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, todėl jos prevencija ir gydymas yra esminiai sveikatos aspektai.

Ligos priežastis

Pagrindinės dubens uždegiminės ligos priežastys yra bakterinės infekcijos, dažniausiai sukeliančios lytiniu keliu plintančias ligas, tokias kaip chlamidijos ir gonorėja. Be to, kitos bakterijos, esančios makšties mikrofloroje, taip pat gali sukelti DUL, ypač po gimdymo, abortų ar chirurginių procedūrų, tokių kaip histeroskopija. Infekcija gali prasiskverbti į reprodukcinę sistemą per makštį, gimdos kaklelį, o vėliau plisti į gimdą ir kiaušintakius. Riziką padidina ir kiti veiksniai, tokie kaip imuninės sistemos silpnėjimas.

Rizikos faktoriai

• Viena iš pagrindinių rizikų yra lytiniu keliu plintančios infekcijos, ypač jei asmuo turi daug lytinių partnerių.
• Neapsaugoti lytiniai santykiai padidina infekcijos riziką.
• Ankstesnės DUL epizodai gali padidinti pakartotinės infekcijos tikimybę.
• Jaunas amžius, ypač paauglystėje, kai lytinis gyvenimas dažnai prasideda, taip pat laikomas rizikos faktoriumi.
• Imuninės sistemos sutrikimai, tokie kaip ŽIV infekcija, gali padidinti DUL riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai ligos simptomai gali apimti stiprų dubens skausmą, ypač menstruacijų metu.
• Gali pasireikšti nenormalus makšties išskyros, dažnai su nemaloniu kvapu.
• Karščiavimas ir šaltkrėtis gali būti ūminės DUL formos požymiai.
• Taip pat gali būti pastebimi skausmai lytinių santykių metu ir skausmingi šlapinimaisi.
• Kai kuriais atvejais liga gali būti besimptomė, tačiau tai nereiškia, kad ji nėra pavojinga.

Diagnostika

Dubens uždegiminė liga diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais, anamneze ir laboratoriniais tyrimais. Gydytojai dažnai atlieka dubens tyrimą, kad įvertintų uždegimo požymius. Laboratoriniai tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, siekiant nustatyti infekcijos požymius, ir makšties išskyrų analizę, kad būtų identifikuojamos galimos bakterinės infekcijos. Ultragarso tyrimas taip pat gali būti naudojamas siekiant įvertinti organų būklę ir nustatyti galimas komplikacijas.

Gydymas

Dubens uždegiminės ligos gydymas paprastai apima antibiotikų terapiją, kuri yra skirta pašalinti infekciją. Gydytojai gali skirti vieną ar kelis antibiotikus, priklausomai nuo uždegimo priežasties. Be to, gali būti rekomenduojama naudoti skausmą malšinančius vaistus, kad būtų palengvinti simptomai. Sunkiais atvejais, kai atsiranda komplikacijų, gali prireikti chirurginės intervencijos. Pastaruoju metu taip pat buvo nagrinėjamos naujos gydymo galimybės, tokios kaip imunoterapija, tačiau jos dar yra tyrimų etape. Svarbu pabrėžti, kad ankstyvas gydymas yra esminis siekiant išvengti ilgalaikių pasekmių, tokių kaip nevaisingumas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas