Burnos dugno piktybiniai navikai
Anatomija
Burnos dugnas yra sudėtinga struktūra, kurią sudaro raumenys, gleivinė ir jungiamasis audinys. Jis yra tarp burnos ertmės ir žandikaulio, o jo funkcija yra palaikyti burnos ertmės formą ir užtikrinti tinkamą maisto prarymo procesą. Piktybiniai navikai burnos dugne gali paveikti šiuos audinius ir sukelti disfunkciją, o tai gali turėti rimtų pasekmių tiek kalbėjimui, tiek maitinimuisi.
Ligos aprašymas
Burnos dugno piktybiniai navikai yra reta, tačiau rimta liga, kuri dažniausiai pasireiškia kaip vėžiniai augliai, besivystantys burnos dugno audiniuose. Šie navikai gali būti skirtingų tipų, tačiau dažniausiai jie yra plokščialąsteliniai karcinomos. Liga yra svarbi, nes ji gali sukelti sunkius simptomus, tokius kaip skausmas, sunkumai ryjant ir kalbant, o taip pat gali plisti į kitas struktūras, įskaitant limfmazgius ir aplinkinius audinius.
Ligos priežastis
Pagrindinės burnos dugno piktybinių navikų priežastys yra įvairios, tačiau dažniausiai minimos: tabako vartojimas, alkoholio vartojimas, ilgalaikė burnos ertmės trauma, virusinės infekcijos, tokios kaip žmogaus papilomos virusas (ŽPV), ir genetiniai veiksniai. Šie mechanizmai gali sukelti ląstelių mutacijas, kurios veda prie piktybinių navikų atsiradimo.
Rizikos faktoriai
- Tabako vartojimas: Rūkymas ir kiti tabako produktai padidina burnos dugno piktybinių navikų riziką, nes tabako dūmuose yra daug kancerogeninių medžiagų.
- Alkoholio vartojimas: Didelis alkoholio vartojimas taip pat gali prisidėti prie piktybinių navikų vystymosi, ypač kartu su tabako vartojimu.
- ŽPV infekcija: Žmogaus papilomos virusas, ypač jo onkogeninės atmainos, siejamas su burnos ir gerklės vėžiu.
- Amžius: Vyresni žmonės yra labiau linkę susirgti šia liga, nes rizika didėja su amžiumi.
- Prasta burnos higiena: Uždegiminiai procesai burnos ertmėje gali prisidėti prie navikų vystymosi.
Simptomai
- Pradžioje liga gali būti besimptomė, tačiau laikui bėgant gali pasireikšti šie simptomai: skausmas burnos dugne, sunkumai ryjant, burnos ertmės uždegimas, neįprasti burnos opeliai, kraujavimas iš burnos, blogas kvapas ir balso pokyčiai. Vėlesnėse ligos stadijose simptomai gali tapti intensyvesni ir apimti limfmazgių padidėjimą kakle.
Diagnostika
Burnos dugno piktybinių navikų diagnozė dažniausiai prasideda nuo klinikinio tyrimo, kurio metu gydytojas apžiūri burnos ertmę. Papildomi tyrimai apima biopsiją, kurios metu paimamas audinio mėginys, kad būtų galima nustatyti ląstelių pobūdį. Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip rentgeno ar MRT, siekiant įvertinti naviko išplitimą ir aplinkinių audinių būklę.
Gydymas
Burnos dugno piktybinių navikų gydymas priklauso nuo naviko tipo, dydžio ir išplitimo. Dažniausiai naudojami gydymo metodai yra chirurgija, radioterapija ir chemoterapija. Chirurgija gali apimti naviko pašalinimą, o radioterapija gali būti naudojama kaip papildomas gydymas po operacijos. Chemoterapija gali būti taikoma pažengusiems ligos atvejams. Naujausios terapijos galimybės apima imunoterapiją ir taikinius terapijas, kurios gali padėti pagerinti gydymo rezultatus ir sumažinti šalutinį poveikį.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas