Kreatininas šlapime

Norma
Rytinis šlapimas 8–27mmol/l
Moterys 7–15mmol/24 val.
Vyrai 8–18mmol/24 val.

Šlapimas
Šlapimo indas

Geriausiai tirti paros šlapimą. Ryte apie 8 val. ligoniui liepiama pasišlapinti, ir ta porcija tyrimui nenaudojama. Po to surenkamas paros šlapimas, įskaitant ir kitos dienos rytinę porciją. Per parą kreatininas per inkstus skiriasi pastoviu greičiu. Jo koncentracija šlapime tiesiogiai priklauso nuo raumenų masės ir inkstų funkcijos. Jeigu paros maisto racione yra daug baltymų, kreatinino išsiskyrimas per inkstus intensyvesnis. Su amžiumi kreatinino kiekis šlapime mažėja, nes mažėja kūno raumenų masė.

Pagrindiniai medikamentai, trukdantys teisingai nustatyti kreatinino koncentraciją – cimetidinas, trimetoprimas, probenecidas. Vien tik kreatinino kiekį šlapime nustatinėti nėra prasmės. Paprastai šis tyrimas atliekamas kartu su serumo kreatininu, kad galima būtų įvertinti kreatinino klirensą. Nors kreatininas yra filtracijos rodiklis, įrodyta, kad nedidelė kreatinino reabsorbcija vis dėlto vyksta. Reabsorbcija ypač sustiprėja sulėtėjus kraujo tėkmei per inkstų arteriją (širdies nepakankamumas). Kreatinino reabsorbcija taip pat šiek tiek suaktyvėja sergant diabetui ir ūmiu inkstų funkcijos nepakankamumu.

Šaltinis | Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas | Medicinos mokslų daktaras Gintaras Zaleskis