1 tipo cukrinis diabetas su hiperosmoliariškumu

Anatomija

1 tipo cukrinis diabetas su hiperosmoliariškumu yra liga, kuri tiesiogiai veikia kasą, ypač Langerhanso salelių beta ląsteles. Šios ląstelės atsakingos už insulino gamybą, hormoną, kuris reguliuoja cukraus kiekį kraujyje. Insulino trūkumas sukelia padidėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje, kas gali paveikti įvairias organų sistemas, ypač širdies ir kraujagyslių sistemą, inkstus, akis ir nervus. Dėl hiperosmoliariškumo gali atsirasti dehidratacija, o tai paveikia ląstelių funkcijas ir bendrą organizmo būklę.

Ligos aprašymas

1 tipo cukrinis diabetas su hiperosmoliariškumu yra autoimuninė liga, kurios metu organizmo imuninė sistema klaidingai atakuoja ir sunaikina Langerhanso salelių beta ląsteles, todėl sumažėja insulino gamyba. Tai sukelia hiperglikemiją, o ilgalaikis gliukozės kiekio padidėjimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Liga dažniausiai diagnozuojama vaikystėje ar jaunystėje, tačiau ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Ši liga yra svarbi, nes ji reikalauja nuolatinio stebėjimo ir gydymo, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų.

Ligos priežastis

Pagrindinė 1 tipo cukrinio diabeto priežastis yra autoimuninė reakcija, tačiau tikslios šios reakcijos priežastys nėra visiškai aiškios. Manoma, kad genetiniai veiksniai, virusinės infekcijos (pvz., kiaulytės ar virusinio hepatito) ir aplinkos veiksniai gali prisidėti prie ligos vystymosi. Be to, imuninės sistemos disfunkcija, kuri sukelia beta ląstelių sunaikinimą, taip pat yra svarbi šios ligos priežastis.

Rizikos faktoriai

• Genetika – šeimos anamnezė, kai artimieji giminaičiai serga 1 tipo cukriniu diabetu, didina ligos riziką.
• Virusinės infekcijos – tam tikros virusinės infekcijos gali sukelti autoimuninę reakciją, kuri pažeidžia beta ląsteles.
• Aplinkos veiksniai – tam tikri aplinkos veiksniai, pvz., mityba, gali turėti įtakos ligos vystymuisi.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai yra: dažnas šlapinimasis, didelis troškulys, nuovargis, svorio kritimas, ir padidėjęs apetitą. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti sunkių simptomų, tokių kaip sąmonės netekimas ar ketoacidozė, kuri yra gyvybei pavojinga būklė.

Diagnostika

1 tipo cukrinio diabeto diagnostika apima kraujo tyrimus, kurie matuoja gliukozės kiekį. Dažniausiai naudojami tyrimai yra: atsitiktinis gliukozės tyrimas, gliukozės toleravimo testas ir HbA1c testas, kuris rodo vidutinį gliukozės kiekį per pastaruosius tris mėnesius. Taip pat gali būti atliekami autoimuninių antikūnų tyrimai, siekiant patvirtinti diagnozę.

Gydymas

1 tipo cukrinio diabeto gydymas apima insulino terapiją, kuri yra būtina norint kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Insulinas gali būti skiriamas įvairiomis formomis, įskaitant insulino švirkštus, pompas ar inhaliatorius. Be to, svarbu laikytis sveikos mitybos, reguliariai mankštintis ir stebėti gliukozės kiekį. Naujausios terapijos galimybės apima insulino analogus, kurie suteikia didesnę kontrolę, ir naujas technologijas, tokias kaip automatizuoti insulino tiekimo sistema, kurios padeda pasiekti geresnių gydymo rezultatų.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas