Analgetinė nefropatija

Anatomija

Analgetinė nefropatija yra liga, kuri tiesiogiai veikia inkstus, o tai yra svarbūs organai, atsakingi už skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą organizme, taip pat atliekant toksinų ir atliekų šalinimą. Inkstai yra poriniai organai, esantys abiejose stuburo pusėse, žemiau šonkaulių. Jie turi sudėtingą struktūrą, kuri apima glomerulus, tubulus ir intersticiją. Analgetinė nefropatija sukelia inkstų audinių pažeidimus, ypač tubulų, dėl ilgalaikio analgetikų vartojimo, kuris gali sukelti uždegimą ir progresuojančią inkstų funkcijos praradimą.

Ligos aprašymas

Analgetinė nefropatija yra lėtinė inkstų liga, kuri atsiranda dėl ilgalaikio analgetikų, ypač nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), vartojimo. Ši liga gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimus, kurie gali progresuoti iki inkstų nepakankamumo. Analgetinė nefropatija yra svarbi, nes ji yra dažna, tačiau dažnai nepastebima ir gali sukelti rimtų sveikatos problemų, įskaitant dializės poreikį ar inkstų transplantaciją.

Ligos priežastis

Pagrindinė analgetinės nefropatijos priežastis yra ilgalaikis NVNU vartojimas, kuris gali sukelti toksinį poveikį inkstams. Šie vaistai, vartojami skausmui malšinti, gali sukelti inkstų kraujo tiekimo sutrikimus, uždegimą ir audinių pažeidimus. Be to, kitos priežastys gali apimti dehidrataciją, širdies ir kraujagyslių ligas bei diabetą, kurie gali padidinti inkstų pažeidimo riziką.

Rizikos faktoriai

• Ilgalaikis analgetikų vartojimas – dažniausiai pasitaikantis rizikos faktorius, kuris tiesiogiai susijęs su inkstų pažeidimu.
• Amžius – vyresni žmonės yra labiau linkę į inkstų funkcijos sutrikimus dėl natūralaus senėjimo proceso.
• Prieš tai buvusios inkstų ligos – žmonės, turintys ankstesnių inkstų problemų, yra labiau pažeidžiami.
• Dehidratacija – sumažėjęs skysčių kiekis organizme gali pabloginti inkstų funkciją.

Simptomai

• Pradiniai simptomai gali būti nespecifiniai, tokie kaip nuovargis, silpnumas ir apetito praradimas. Vėliau gali pasireikšti sunkesni simptomai, tokie kaip patinimas, padidėjęs kraujospūdis, nugaros skausmas ir šlapimo pokyčiai, įskaitant kraują šlapime ar šlapimo kiekio sumažėjimą.

Diagnostika

Analgetinės nefropatijos diagnozė remiasi klinikiniu vertinimu, laboratoriniais tyrimais ir vaizdiniais tyrimais. Gydytojai gali atlikti kraujo tyrimus, kad įvertintų kreatinino ir šlapalo kiekį, taip pat šlapimo tyrimus, siekiant nustatyti šlapimo nuosėdas ar kraują. Vaizdo tyrimai, tokie kaip ultragarsas, gali būti naudojami inkstų struktūros vertinimui.

Gydymas

Gydymas analgetine nefropatija apima pirmiausia analgetikų vartojimo nutraukimą ir, jei reikia, skausmo valdymą alternatyviais metodais. Be to, gali būti taikomi vaistai, kurie padeda palaikyti inkstų funkciją, taip pat dieta, skirta sumažinti inkstų apkrovą. Naujausios terapijos galimybės gali apimti biologinius vaistus ir naujus vaistus, kurie gali apsaugoti inkstus nuo toksiškumo. Svarbu, kad pacientai reguliariai stebėtų inkstų funkciją ir laikytųsi gydytojo nurodymų.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas