Ankstyvas placentos atsiskyrimas (placentos abrupcija)

Anatomija

Ankstyvas placentos atsiskyrimas, dar vadinamas placentos abrupcija, yra būklė, kai placenta, kuri paprastai yra pritvirtinta prie gimdos sienelės, atsiskiria per anksti, dažniausiai prieš gimdymą. Ši liga tiesiogiai veikia reprodukcinę sistemą, ypač gimdą ir placentą, kuri yra atsakinga už maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą vaisiui. Teisingas placentos prisitvirtinimas ir funkcionavimas yra esminiai nėštumo metu, kad būtų užtikrinta vaisiaus sveikata ir vystymasis. Ankstyvas atsiskyrimas gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek vaisiui, todėl šios būklės supratimas yra labai svarbus.

Ligos aprašymas

Ankstyvas placentos atsiskyrimas yra sunki nėštumo komplikacija, kuri gali sukelti kraujavimą, skausmą ir netgi pavojų vaisiaus gyvybei. Liga gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, tačiau dažniausiai ji diagnozuojama trečiame trimestre. Svarbu pažymėti, kad ši liga gali būti netikėta ir gali pasireikšti staiga, todėl motinos ir gydytojų budrumas yra būtinas. Ankstyvas placentos atsiskyrimas gali sukelti tokias komplikacijas kaip priešlaikinis gimdymas, vaisiaus hipoksija (deguonies trūkumas) ir netgi mirtis, todėl jos diagnozė ir gydymas yra ypatingai svarbūs.

Ligos priežastis

Šios ligos priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai jos yra susijusios su kraujagyslių sutrikimais arba traumos. Pagrindinės priežastys gali būti šios:

• Trauma pilvo srityje, pavyzdžiui, kritimas ar smūgis.
• Kraujagyslių ligos, tokios kaip hipertenzija ar diabeto komplikacijos.
• Rūkymas, kuris gali paveikti kraujotaką ir kraujagyslių sveikatą.
• Įgimtos anomalijos, susijusios su placentos struktūra.

Rizikos faktoriai

• Rizikos faktoriai, susiję su ankstyvo placentos atsiskyrimo vystymusi, apima:
• Praeities nėštumo komplikacijos, tokios kaip placentos abrupcija anksčiau.
• Vyresnis amžius, ypač motinoms virš 35 metų.
• Fiziniai sužalojimai ar chirurginės procedūros, atliktos gimdoje.
• Rūkymas ir alkoholio vartojimas nėštumo metu, kurie gali pakenkti placentos kraujotakai.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai, susiję su ankstyvu placentos atsiskyrimu, gali būti:
• Stiprus pilvo skausmas, kuris gali būti aštrus arba nuobodus.
• Kraujavimas iš makšties, kuris gali būti šviesus arba tamsus, priklausomai nuo atsiskyrimo laipsnio.
• Vaisiaus judesių sumažėjimas arba visiškas jų nebuvimas.
• Galvos svaigimas ar silpnumas, kurie gali rodyti kraujo netekimą.

Diagnostika

Ankstyvas placentos atsiskyrimas diagnozuojamas remiantis klinikiniu vertinimu ir įvairiais tyrimais. Gydytojas gali atlikti fizinį tyrimą, kad įvertintų pilvo skausmą ir kraujavimą. Paprastai naudojami tokie diagnostiniai metodai kaip ultragarsas, kuris leidžia vizualizuoti placentos padėtį ir kraujotaką, taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti hemoglobino lygį ir nustatyti kraujo netekimo mastą.

Gydymas

Gydymo galimybės priklauso nuo ligos sunkumo ir nėštumo stadijos. Lengvais atvejais gali būti rekomenduojamas stebėjimas ir poilsis, o sunkių atvejų atveju gali prireikti hospitalizacijos. Gydymas gali apimti skausmo malšinimą, kraujo perpylimą, jei reikalingas, ir, jei būtina, priešlaikinį gimdymą. Svarbu, kad gydymo planas būtų individualus ir pritaikytas pagal motinos ir vaisiaus būklę. Naujausios terapijos galimybės gali apimti pažangias procedūras, skirtas sumažinti komplikacijų riziką ir užtikrinti geresnį vaisiaus rezultatą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas