Apsinuodijimas opijumi

Anatomija

Apsinuodijimas opijumi tiesiogiai veikia centrinę nervų sistemą, ypač smegenis ir nugaros smegenis. Opijai, tokie kaip morfinas ir heroinas, jungiasi prie specifinių opiatų receptorių, esančių smegenyse, kurie reguliuoja skausmo suvokimą, nuotaiką ir kvėpavimo funkciją. Dėl šių receptorių aktyvavimo gali pasikeisti neuronų veikla, sukelianti analgezinį poveikį, tačiau taip pat gali slopinti kvėpavimo centrą, kas sukelia pavojingą hipoksiją. Be to, opijai gali paveikti virškinimo sistemą, sukeldami vidurių užkietėjimą, nes jų poveikis slopina žarnyno peristaltiką.

Ligos aprašymas

Apsinuodijimas opijumi yra būklė, kuri atsiranda, kai organizmas gauna per didelį opiatų kiekį. Tai gali būti tiek atsitiktinis, tiek tyčinis perdozavimas. Ši liga yra ypač svarbi dėl savo didelio pavojingumo ir galimos mirties rizikos. Apsinuodijimas gali sukelti sunkius neurologinius sutrikimus, kvėpavimo nepakankamumą ir kitus gyvybei pavojingus simptomus. Dėl šios priežasties greita diagnostika ir gydymas yra būtini, siekiant sumažinti komplikacijų ir mirčių skaičių.

Ligos priežastis

Pagrindinės apsinuodijimo opijumi priežastys yra perdozavimas, kuris gali atsirasti dėl netinkamo opiatų vartojimo, pavyzdžiui, didinant dozes arba derinant su kitais depresantais, tokiais kaip alkoholis arba benzodiazepinai. Be to, opiatų priklausomybė gali sukelti nuolatinį dozių didinimą, kas dar labiau didina apsinuodijimo riziką. Kiti rizikos veiksniai gali būti psichologinės problemos, socialinė izoliacija, ekonominiai sunkumai ir genetiniai veiksniai, kurie gali padaryti asmenį labiau linkusį į priklausomybę.

Rizikos faktoriai

• Priklausomybė nuo opiatų – asmenys, kurie jau yra priklausomi, dažnai didina dozes, kas didina apsinuodijimo riziką.
• Psichinės sveikatos sutrikimai – depresija, nerimas ir kiti sutrikimai gali paskatinti opiatų vartojimą, todėl padidėja rizika.
• Socialinė ir ekonominė izoliacija – asmenys, kurie neturi socialinės paramos, gali būti labiau linkę vartoti opijus.
• Amžius – jauni suaugusieji yra labiau linkę eksperimentuoti su narkotikais, kas didina riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali būti mieguistumas, sumišimas, silpnumas, kvėpavimo sutrikimai, tokiu atveju kvėpavimas gali tapti paviršutiniškas arba visiškai sustoti. Taip pat gali pasireikšti vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas ir hipotermija. Sunkių atvejų atveju gali pasireikšti koma ar net mirtis dėl kvėpavimo slopinimo.

Diagnostika

Apsinuodijimo opijumi diagnozė dažnai prasideda nuo klinikinės istorijos ir simptomų įvertinimo. Gydytojai gali atlikti fizinį ištyrimą, kad nustatytų kvėpavimo dažnį, širdies ritmą ir neurologinę būklę. Laboratoriniai tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai, gali būti atliekami siekiant nustatyti opiatų kiekį organizme. Taip pat gali būti naudojami specialūs testai, kad būtų galima aptikti kitus narkotikus, jei yra įtarimų dėl polinarkotikų vartojimo.

Gydymas

Apsinuodijimo opijumi gydymas apima greitą medicininę pagalbą. Pirmiausia gali būti skiriamas naloksonas, vaistas, kuris greitai blokuoja opiatų poveikį ir gali atkurti kvėpavimą. Be to, pacientai gali būti hospitalizuojami, kur jiems gali būti teikiama išsami priežiūra, įskaitant deguonies terapiją ir skysčių infuzijas. Ilgalaikėje perspektyvoje gali būti taikomos priklausomybės gydymo programos, įskaitant psichoterapiją ir medikamentinį gydymą, siekiant užkirsti kelią pasikartojimui.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas