Artrodezė

Anatomija

Artrodezė yra chirurginė procedūra, kurios metu sujungiamos dvi arba daugiau kaulų, dažniausiai sąnario srityje, siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti funkciją. Ši procedūra dažniausiai taikoma pėdos, kulkšnies ar riešo srityse, kur sąnariai yra veikiami didelio streso ir apkrovų. Paveikti kaulai ir sąnariai praranda savo natūralų judrumą, tačiau tai leidžia užkirsti kelią skausmingiems judesiams, kurie gali atsirasti dėl degeneracinių ligų, traumų ar artrito. Anatominiu požiūriu, artrodezė veikia raumenų ir kaulų sistemą, ypač sąnarius, kurie yra svarbūs judėjimui ir kūno funkcijai.

Ligos aprašymas

Artrodezė nėra liga, bet chirurginė procedūra, skirta gydyti įvairias sąnarių problemas. Ši procedūra gali būti taikoma, kai sąnarys yra sunkiai pažeistas arba serga degeneracinėmis ligomis, tokiomis kaip osteoartritas, reumatoidinis artritas ar po traumų. Artrodezės tikslas yra sumažinti skausmą, stabilizuoti sąnarį ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Procedūra gali turėti ilgalaikių pasekmių, pavyzdžiui, sumažinti judrumą, tačiau ji gali būti labai efektyvi gydant sunkius atvejus, kai kitos gydymo galimybės neduoda rezultatų.

Ligos priežastis

Artrodezės priežastys gali būti įvairios. Pagrindinės priežastys apima:

• Degeneracinės sąnarių ligos, tokios kaip osteoartritas, kuris sukelia sąnarių nusidėvėjimą ir skausmą.
• Traumos, kurios gali sukelti sąnario nestabilumą ar deformacijas.
• Reumatoidinis artritas, autoimuninė liga, kuri pažeidžia sąnarius.
• Infekcijos, kurios gali paveikti sąnarius ir sukelti uždegimą.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni žmonės dažniau kenčia nuo degeneracinių ligų, kurios gali reikalauti artrodezės.
• Genetiniai veiksniai: šeimos istorija, susijusi su sąnarių ligomis, gali padidinti riziką.
• Profesinė veikla: darbai, susiję su dideliu fiziniu krūviu, gali sukelti sąnarių pažeidimus.
• Nutukimas: papildomos kūno masės apkrovos gali pagreitinti sąnarių nusidėvėjimą.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti nuolatinį skausmą pažeistame sąnaryje, kuris gali būti lengvas ar sunkus.
• Judėjimo apribojimas, kai sąnarys praranda savo natūralų judrumą.
• Patinimas ir uždegimas aplink sąnarį, ypač po fizinio krūvio.
• Neįprastas jausmas ar skausmas judant, kuris gali rodyti sąnario nestabilumą.

Diagnostika

Artrodezės diagnozė paprastai prasideda nuo paciento anamnezės ir fizinio ištyrimo. Gydytojas gali rekomenduoti įvairius tyrimus, tokius kaip rentgeno nuotraukos, kurios padeda įvertinti kaulų ir sąnarių būklę, taip pat MRT (magnetinio rezonanso tomografiją), kad būtų gautas išsamesnis vaizdas apie minkštųjų audinių pažeidimus. Kai kuriais atvejais gali prireikti laboratorinių tyrimų, kad būtų nustatyta, ar yra uždegiminių procesų.

Gydymas

Artrodezės gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Prieš nusprendžiant dėl chirurginės intervencijos, gydytojai gali rekomenduoti konservatyvų gydymą, pvz., fizinę terapiją, skausmą malšinančius vaistus, kortikosteroidų injekcijas ar ortopedinius prietaisus. Jei šie metodai nepadeda, gali būti rekomenduojama chirurginė artrodezė. Po operacijos pacientams dažnai reikia reabilitacijos, kad būtų atkurta funkcija ir sumažintas skausmas. Naujausios terapijos galimybės apima minimaliai invazines technikas, kurios sumažina atsigavimo laiką ir pagerina galutinį rezultatą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas