Artropatinė psoriazė ([D:M07.0]*-[D:M07.3]*, [D:M09.0]*)

Anatomija

Artropatinė psoriazė yra liga, kuri paveikia odą ir sąnarius. Ji susijusi su imuninės sistemos sutrikimais, kurie sukelia uždegiminius procesus. Liga dažniausiai pasireiškia odos psoriazės forma, kurios metu ant odos atsiranda raudonos pleiskanojančios dėmės. Šios dėmės gali būti lokalizuotos įvairiose kūno vietose, tačiau dažniausiai pasitaiko ant alkūnių, kelių ir galvos odos. Be to, artropatinė psoriazė gali paveikti sąnarius, sukeldama artritą, kuris gali pažeisti tiek periferinius, tiek stuburo sąnarius.

Ligos aprašymas

Artropatinė psoriazė yra lėtinė liga, kuri apima odos ir sąnarių uždegimą. Ji yra viena iš psoriazės formų, tačiau skiriasi tuo, kad kartu su odos simptomais pasireiškia ir sąnarių skausmas, patinimas bei judėjimo apribojimai. Ši liga yra svarbi, nes ji ne tik sukelia fizinį diskomfortą, bet ir gali turėti didelį poveikį paciento gyvenimo kokybei, psichologinei būklei ir socialiniam gyvenimui.

Ligos priežastis

Artropatinės psoriazės priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad ji yra autoimuninė liga, kurioje imuninė sistema netinkamai reaguoja į organizmo audinius. Genetika, aplinkos veiksniai ir infekcijos gali turėti įtakos ligos vystymuisi. Be to, uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia psoriazė, gali paveikti sąnarius ir sukelti artritą.

Rizikos faktoriai

• Genetinė polinkis – artropatinė psoriazė dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems šeimos narių, sergančių psoriaze ar artritu.
• Aplinkos veiksniai – stresas, infekcijos, odos traumos ar tam tikri vaistai gali išprovokuoti ligos paūmėjimą.
• Amžius – liga dažniausiai pasireiškia jauniems suaugusiems, tačiau gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima raudonas, pleiskanojančias odos dėmes, sąnarių skausmą, patinimą, rytinį sustingimą ir judėjimo apribojimus. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, kai sąnariai yra labai pažeisti ir paciento gyvenimo kokybė yra smarkiai paveikta.

Diagnostika

Artropatinė psoriazė diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais, paciento istorija ir fiziniu ištyrimu. Gydytojas gali atlikti odos biopsiją, kad patvirtintų psoriazės buvimą, arba rentgeno tyrimus, kad įvertintų sąnarių pažeidimus. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti uždegimo žymenis.

Gydymas

Artropatinės psoriazės gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai gali apimti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kortikosteroidus, biologinius vaistus ir sisteminius gydymo metodus, tokius kaip metotreksatas. Nemedicininiai sprendimai gali apimti fizioterapiją, dietos pokyčius, streso valdymą ir sveiką gyvenimo būdą. Naujausios terapijos galimybės apima biologinę terapiją, kuri gali efektyviai sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę pacientams.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas