Ašarų sistemos ligos

Anatomija

Ašarų sistemos ligos yra susijusios su ašarų gamyba, sekrecija ir nutekėjimu. Žmogaus ašarų sistema apima ašarų liaukas, kurios yra atsakingos už ašarų gamybą, ir ašarų kanalus, kurie leidžia ašaroms nutekėti į nosies ertmę. Ašarų liaukos, esančios viršutinėje akies dalyje, gamina ašaras, kurios padeda drėkinti ir apsaugoti akies paviršių. Ašarų kanalas, kuris prasideda akies kampelyje, nukreipia ašaras į nosies ertmę. Ašarų sistemos ligos gali paveikti bet kurią šių struktūrų dalį, sukeldamos įvairias problemas, tokias kaip ašarų perteklius arba trūkumas.

Ligos aprašymas

Ašarų sistemos ligos apima įvairius sutrikimus, kurie gali turėti įtakos ašarų gamybai ir nutekėjimui. Tai gali būti ašarų liaukų uždegimas, obstrukcija ašarų kanalų, arba ašarų gamybos sumažėjimas, sukeliantis sausų akių sindromą. Šios ligos yra svarbios, nes jos gali turėti didelį poveikį regėjimui ir gyvenimo kokybei. Ašarų sistemos sutrikimai gali sukelti diskomfortą, skausmą ir net regėjimo praradimą, todėl jų diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs.

Ligos priežastis

Pagrindinės ašarų sistemos ligų priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai pasitaiko uždegiminiai procesai, tokie kaip ašarų liaukų uždegimas (sialadenitas) arba ašarų kanalų uždegimas. Taip pat gali būti mechaninių kliūčių, tokių kaip ašarų kanalų obstrukcija, kuri gali būti sukelta infekcijų, sužalojimų ar navikų. Dėl hormoninių pokyčių, pavyzdžiui, menopauzės metu, gali sumažėti ašarų gamyba. Be to, tam tikros ligos, pavyzdžiui, Sjögreno sindromas, gali paveikti ašarų liaukas ir sumažinti ašarų gamybą.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni žmonės dažniau patiria ašarų sistemos sutrikimus dėl natūralių senėjimo procesų.
• Hormoniniai pokyčiai – moterims menopauzės metu padidėja ašarų trūkumo rizika.
• Šalutiniai poveikiai nuo vaistų – tam tikri vaistai, tokie kaip antihistamininiai preparatai, gali sumažinti ašarų gamybą.
• Autoimuninės ligos – ligos, tokios kaip Sjögreno sindromas, gali paveikti ašarų liaukas.

Simptomai

• Pagrindiniai ašarų sistemos ligų simptomai apima sausumą akyse, dirginimą, niežėjimą, per didelį ašarų išsiskyrimą ir skausmą akyse. Kai kurie pacientai gali jausti svetimkūnio pojūtį akyje. Lengvi simptomai gali būti nepastebimi, tačiau sunkesniais atvejais gali pasireikšti regėjimo sutrikimai ir nuolatinis diskomfortas.

Diagnostika

Ašarų sistemos ligų diagnostika dažnai prasideda nuo klinikinio tyrimo, kurio metu gydytojas vertina paciento simptomus ir anamnezę. Papildomi tyrimai gali apimti Schirmerio testą, kuris matuoja ašarų gamybos kiekį, ir fluoresceino testą, skirtą patikrinti akies paviršiaus būklę. Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip ašarų kanalų rentgenografija, siekiant nustatyti obstrukcijas.

Gydymas

Ašarų sistemos ligų gydymas priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo. Švelniais atvejais gali būti rekomenduojama naudoti dirbtines ašaras, kad būtų palengvintas sausumą. Sunkesniais atvejais gali prireikti vaistų, tokių kaip steroidai, siekiant sumažinti uždegimą. Chirurginės procedūros gali būti būtinos obstrukcijoms pašalinti arba ašarų gamybai padidinti. Naujausios terapijos galimybės apima biotechnologinius sprendimus, tokius kaip ašarų liaukų transplantacija ar genų terapija, kurios gali pagerinti ašarų gamybą ir sumažinti simptomus.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas