Chondrokalcinozė

Anatomija

Chondrokalcinozė, dar žinoma kaip kalcio pirofosfato dihidratų kristalų artritas, yra liga, paveikianti sąnarius, ypač kelio, riešo ir kulkšnies sąnarius. Ši liga susijusi su sąnarių kremzlėmis, kurios yra sudarytos iš specialių audinių, leidžiančių sąnariams judėti sklandžiai. Paveikti sąnariai gali tapti uždegę, sukeldami skausmą ir judėjimo apribojimus. Be to, liga gali paveikti ir minkštuosius audinius aplink sąnarius, tokius kaip sausgyslės ir raiščiai, todėl gali pasireikšti antriniai simptomai ir komplikacijos.

Ligos aprašymas

Chondrokalcinozė yra liga, kurią sukelia kalcio pirofosfato kristalų nusėdimas sąnariuose. Šie kristalai gali sukelti uždegimą, kuris sukelia skausmą ir patinimą. Liga gali pasireikšti tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis, o simptomai gali svyruoti nuo lengvo diskomforto iki stipraus skausmo ir funkcionalumo praradimo. Chondrokalcinozė yra svarbi, nes ji gali reikšmingai paveikti paciento gyvenimo kokybę, o teisinga diagnozė ir gydymas yra būtini siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti pacientų būklę.

Ligos priežastis

Pagrindinė chondrokalcinozės priežastis yra kalcio pirofosfato kristalų kaupimasis sąnariuose. Šie kristalai gali susidaryti dėl įvairių veiksnių, įskaitant genetiką, medžiagų apykaitos sutrikimus ir senėjimą. Be to, kai kurios ligos, tokios kaip hipomagnezemija ar hipofosfatemija, gali prisidėti prie šių kristalų susidarymo. Mechanizmai, dėl kurių kristalai sukelia uždegimą, dar nėra visiškai aiškūs, tačiau manoma, kad jie sukelia imuninį atsaką, sukeldami uždegimines reakcijas sąnariuose.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni žmonės dažniau serga chondrokalcinoze, nes su amžiumi didėja kristalų susidarymo tikimybė.
• Genetika – šeiminė anamnezė gali padidinti ligos riziką, nes tam tikri genai gali būti susiję su kristalų kaupimu.
• Metaboliniai sutrikimai – ligos, tokios kaip diabetas, gali padidinti riziką, nes jos gali paveikti kalcio ir fosforo apykaitą organizme.

Simptomai

• Chondrokalcinozė gali pasireikšti įvairiais simptomais, įskaitant:
• Ūmus skausmas paveiktuose sąnariuose, ypač po fizinio krūvio ar traumų.
• Patinimas ir paraudimas aplink sąnarius.
• Judėjimo apribojimai ir sąnarių standumas, ypač ryte po miego.
• Kai kuriais atvejais gali pasireikšti karščiavimas ir bendras silpnumas, ypač ūminės fazės metu.

Diagnostika

Chondrokalcinozės diagnozė dažnai apima fizinį tyrimą, anamnezės surinkimą ir vaizdinius tyrimus. Rentgeno nuotraukos gali parodyti kalcio pirofosfato nusėdimą sąnariuose, o ultragarso ar magnetinio rezonanso tyrimai gali padėti įvertinti uždegimo laipsnį ir sąnarių pažeidimus. Kartais atliekama sąnario punkcija, siekiant ištirti sinovinį skystį ir patvirtinti kristalų buvimą.

Gydymas

Chondrokalcinozės gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Medicininiai sprendimai apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kurie padeda sumažinti skausmą ir uždegimą. Kartais gali būti skiriami kortikosteroidai, ypač ūminėse fazėse. Nemedicininiai sprendimai apima fizioterapiją, kuri gali padėti atkurti judėjimą ir stiprinti raumenis aplink paveiktus sąnarius. Naujoviški gydymo metodai, tokie kaip intraartikulinės injekcijos su hialurono rūgštimi, taip pat gali būti naudojami simptomams palengvinti. Svarbu, kad gydymas būtų individualizuotas, atsižvelgiant į paciento būklę ir ligos sunkumą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas