Cukrinis diabetas nėštumo laikotarpiu, nepatikslintas

Anatomija

Cukrinis diabetas nėštumo laikotarpiu, nepatikslintas, yra liga, kuri paveikia endokrininę sistemą, ypač kasą, kuri yra atsakinga už insulino gamybą. Insulinas yra hormonas, kuris reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje. Nėštumo metu organizmas patiria hormoninius pokyčius, kurie gali paveikti insulino veikimą, todėl gali kilti problemų su gliukozės metabolizmu. Be to, gali būti paveikti ir kiti organai, tokie kaip kepenys ir raumenys, kurie taip pat dalyvauja gliukozės apykaitoje.

Ligos aprašymas

Cukrinis diabetas nėštumo laikotarpiu, nepatikslintas, apima situaciją, kai nėščios moters organizmas nesugeba efektyviai naudoti insulino, dėl ko padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Ši liga gali išsivystyti tiek moterims, kurios jau turėjo diabetą prieš nėštumą, tiek tiems, kurie pirmą kartą susiduria su šia problema nėštumo metu. Tai yra svarbi liga, nes gali turėti rimtų pasekmių tiek motinai, tiek vaisiui, įskaitant padidėjusią komplikacijų riziką, tokių kaip preeklampsija, didesnis vaisiaus svoris ir netgi priešlaikinis gimdymas.

Ligos priežastis

Pagrindinės šios ligos priežastys gali būti susijusios su hormoniniais pokyčiais, kurie vyksta nėštumo metu. Hormonai, tokie kaip progesteronas ir estrogenas, gali sumažinti insulino jautrumą, todėl organizmui reikia daugiau insulino, kad būtų galima kontroliuoti gliukozės kiekį. Be to, genetiniai veiksniai, nutukimas ir gyvenimo būdo įpročiai, tokie kaip nesveika mityba ir fizinio aktyvumo stoka, taip pat gali prisidėti prie šios ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Nutukimas – didelis kūno masės indeksas (KMI) gali padidinti insulino atsparumą.
• Genetika – šeimos istorija su 2 tipo diabetu gali padidinti riziką.
• Amžius – vyresnės nei 25 metų moterys turi didesnę riziką susirgti diabetu nėštumo metu.
• Preeklampsija – ankstesnė preeklampsija gali būti rizikos veiksnys.
• Gestacinis diabetas – jei moteris anksčiau turėjo gestacinį diabetą, rizika vėl susirgti padidėja.

Simptomai

• Padidėjęs troškulys ir dažnas šlapinimasis – tai gali būti pirmieji ligos požymiai.
• Nuovargis – nėščios moterys gali jausti nuovargį dėl organizmo pastangų reguliuoti gliukozės kiekį.
• Padidėjęs apetitas – gali pasireikšti nevalgius, nes organizmas nesugeba efektyviai panaudoti gliukozės.
• Neaiškus regėjimas – gali pasireikšti dėl didelio gliukozės kiekio kraujyje.
• Infekcijos – dažnesnės šlapimo takų ar odos infekcijos gali būti simptomas.

Diagnostika

Cukrinio diabeto nėštumo laikotarpiu diagnostika vyksta atliekant kraujo tyrimus, kurie matuoja gliukozės kiekį. Dažnai naudojami gliukozės tolerancijos testai, kurie padeda nustatyti, kaip organizmas reaguoja į gliukozę. Taip pat gali būti atliekami tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra kitų komplikacijų, susijusių su nėštumu.

Gydymas

Gydymo galimybės apima tiek medicininius, tiek nemedicininius metodus. Medicininiai sprendimai dažnai apima insuliną, kuris padeda reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Be to, gali būti skiriami vaistai, skatinantys insulino gamybą. Nemedicininiai sprendimai apima mitybos pokyčius, tokius kaip mažesni angliavandenių kiekiai ir subalansuota dieta, taip pat fizinį aktyvumą, kuris padeda kontroliuoti svorį ir gliukozės kiekį. Naujų terapijų, tokių kaip GLP-1 receptorių agonistai, tyrimai rodo pažangą gydant diabetą nėštumo metu, tačiau jų taikymas vis dar tiriamas ir vertinamas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas