Demencija, sergant netipiška arba mišria Alzheimerio (Alzheimer) liga ([D:G30.8]†)
Anatomija
Demencija, sergant netipiška arba mišria Alzheimerio liga, paveikia centrinę nervų sistemą, ypač smegenis. Alzheimerio liga sukelia neuronų degeneraciją ir mirtį, kurios rezultatas yra smegenų audinio sumažėjimas. Ši liga dažniausiai pažeidžia hipokampą, kuris atsakingas už atmintį ir mokymąsi, taip pat žievę, kuri yra svarbi pažinimo funkcijoms. Smegenų sritys, atsakingos už kalbą, erdvinį suvokimą ir emocijas, taip pat gali būti paveiktos, todėl liga turi įtakos įvairioms kognityvinėms funkcijoms ir kasdieniam gyvenimui.
Ligos aprašymas
Demencija, sergant netipiška arba mišria Alzheimerio liga, yra progresuojanti neurologinė liga, kuri sukelia pažinimo funkcijų, atminties ir elgesio sutrikimus. Ši liga yra svarbi, nes ji paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje, sukelia didelį psichologinį ir emocinį stresą tiek sergantiems, tiek jų šeimoms. Netipiška Alzheimerio liga gali pasireikšti įvairiomis formomis, pavyzdžiui, su pažintinėmis funkcijomis, kurios skiriasi nuo klasikinių Alzheimerio ligos simptomų, todėl diagnozė ir gydymas gali būti sudėtingi.
Ligos priežastis
Pagrindinės demencijos, sergant netipiška arba mišria Alzheimerio liga, priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau manoma, kad liga susijusi su genetiniais, aplinkos ir gyvenimo būdo veiksniais. Galimi mechanizmai apima amiloidinių plokštelių ir neurofibrilinių gijų kaupimąsi smegenyse, kurie sutrikdo neuronų komunikaciją. Taip pat svarbu pažymėti, kad uždegiminiai procesai ir oksidacinis stresas gali prisidėti prie neuronų pažeidimo ir ligos progresavimo.
Rizikos faktoriai
- Amžius – vyresni nei 65 metų žmonės turi didesnę riziką susirgti Alzheimerio liga.
- Genetika – šeimose, kuriose buvo Alzheimerio liga, rizika gali būti didesnė dėl genetinių veiksnių.
- Širdies ir kraujagyslių ligos – tokių ligų, kaip hipertenzija ir diabetas, buvimas gali padidinti demencijos riziką.
- Socialinė izoliacija ir mažas išsilavinimas – šie veiksniai gali turėti įtakos pažinimo funkcijoms ir rizikai susirgti demencija.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai gali apimti atminties praradimą, sunkumus mokantis naujų dalykų, kalbos problemas, erdvinio suvokimo sutrikimus ir elgesio pokyčius. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų, pavyzdžiui, pamiršimo, iki sunkių, tokių kaip nesugebėjimas atlikti kasdienių užduočių.
Diagnostika
Demencija, sergant netipiška arba mišria Alzheimerio liga, diagnozuojama naudojant įvairius tyrimus ir vertinimus. Klinikiniai neurologiniai tyrimai, pažinimo funkcijų testai, vaizdiniai tyrimai, tokie kaip MRT ar KT, bei kraujo tyrimai padeda nustatyti diagnozę. Svarbu įvertinti paciento istoriją ir simptomus, kad būtų galima atskirti šią ligą nuo kitų demencijos formų.
Gydymas
Demencijos gydymas, sergant netipiška arba mišria Alzheimerio liga, apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo metodai gali apimti cholinesterazės inhibitorius, kurie padeda pagerinti pažinimo funkcijas, ir kitus vaistus, skirtus simptomų valdymui. Nemedicininiai metodai apima psichosocialinę intervenciją, užsiėmimus, kurie skatina pažinimą, bei palaikymo grupes. Naujausios terapijos galimybės, tokios kaip imunoterapija ir genų terapija, yra tiriamos, siekiant rasti efektyvesnius gydymo būdus ateityje.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas