Dializė

Anatomija

Dializė yra medicininė procedūra, kuri atliekama, kai inkstai negali tinkamai filtruoti kraujo ir šalinti toksinų. Ši liga tiesiogiai susijusi su inkstų anatomija ir funkcija. Žmogaus inkstai yra poriniai organai, esantys juosmens srityje, kurie atlieka kritinę funkciją – reguliuoja skysčių pusiausvyrą, elektrolitų lygius ir šalina atliekas iš organizmo. Dializės metu dirbtinai imituojama inkstų funkcija, siekiant išvalyti kraują nuo kenksmingų medžiagų. Tai ypač svarbu pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga, kuri gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Ligos aprašymas

Dializė nėra liga, bet veiksmingas gydymo metodas, taikomas pacientams, kurių inkstai nebeveikia. Ši procedūra leidžia pašalinti iš organizmo toksinus, perteklinius skysčius ir elektrolitus. Yra dvi pagrindinės dializės formos: hemodializė, kuri apima kraujo filtravimą per dirbtinį inkstą, ir peritoninė dializė, kurioje naudojama pilvo ertmė kaip filtravimo priemonė. Dializės svarba kyla iš to, kad ji gali išgelbėti gyvybes ir pagerinti gyvenimo kokybę pacientams, kurių inkstų funkcija yra stipriai sutrikusi.

Ligos priežastis

Dializės poreikį gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant lėtinę inkstų ligą, cukrinį diabetą, hipertenziją, autoimunines ligas, tokias kaip glomerulonefritas, ir inkstų pažeidimus dėl vaistų ar toksinų. Mechanizmai, lemiantys inkstų funkcijos praradimą, gali būti skirtingi, tačiau dažniausiai jie apima inkstų audinio pažeidimą, kuris trukdo normaliai filtravimo funkcijai. Rizikos faktoriai, tokie kaip senatvė, šeimos istorija ir tam tikros sveikatos būklės, gali padidinti tikimybę susirgti lėtinėmis inkstų ligomis ir, galiausiai, prireikti dializės.

Rizikos faktoriai

• Cukrinis diabetas – viena iš pagrindinių inkstų nepakankamumo priežasčių, nes gali pažeisti inkstų kraujagysles.
• Hipertenzija – aukštas kraujo spaudimas gali sukelti kraujagyslių pažeidimus inkstuose.
• Šeimos istorija – genetiniai veiksniai gali turėti įtakos inkstų sveikatai.
• Amžius – vyresni žmonės dažniau susiduria su inkstų funkcijos sutrikimais.
• Rūkymas – gali pabloginti inkstų funkciją ir padidinti lėtinių ligų riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai, rodančių inkstų funkcijos nepakankamumą, gali būti nuovargis, patinimas, ypač aplink akis ir kojose, apetito praradimas, pykinimas, niežėjimas ir sunkumai miegant. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti sunkesni simptomai, tokie kaip krūtinės skausmas, dusulys ir kraujo spaudimo svyravimai.

Diagnostika

Dializės poreikio diagnozė paprastai apima kraujo tyrimus, kurie nustato kreatinino ir karbamido kiekį, taip pat šlapimo tyrimus, siekiant įvertinti inkstų funkciją. Be to, gydytojai gali atlikti ultragarsinius tyrimus ar kompiuterinę tomografiją, kad patikrintų inkstų struktūrą ir nustatytų galimas problemas. Kai kuriais atvejais gali prireikti biopsijos, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti inkstų ligas.

Gydymas

Dializė yra gydymo metodas, o ne savarankiška liga, todėl gydymas apima dializės procedūras, kurios gali būti hemodializė arba peritoninė dializė, priklausomai nuo paciento būklės ir pasirinkimo. Be to, pacientams gali būti skiriami vaistai, kurie padeda kontroliuoti simptomus ir komplikacijas, tokias kaip hipertenzija ar anemija. Naujovės dializės srityje apima naujas technologijas, tokias kaip automatizuota peritoninė dializė ir pažangios hemodializės mašinos, kurios gali pagerinti gydymo efektyvumą ir pacientų komfortą. Taip pat svarbu paminėti, kad kai kuriems pacientams inkstų transplantacija gali būti geriausias ilgalaikis sprendimas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas