Difterija, nepatikslinta

Anatomija

Difterija, nepatikslinta, yra infekcinė liga, kuri dažniausiai paveikia kvėpavimo sistemą, ypač gerklę ir nosį. Dėl difterijos bakterijų (Corynebacterium diphtheriae) veiklos gali atsirasti uždegimas ir nekrozė, paveikiant gleivinę, limfinius audinius ir aplinkinius audinius. Liga gali sukelti komplikacijas, paveikdama širdį ir nervų sistemą, todėl jos poveikis gali būti sisteminis, o ne tik lokaliai ribotas. Ši liga gali sukelti kvėpavimo takų obstrukciją ir kitus rimtus anatominius pakitimus organizme.

Ligos aprašymas

Difterija, nepatikslinta, yra bakterinė infekcija, kurią sukelia difterijos bacilos. Liga gali pasireikšti įvairiomis formomis, tačiau dažniausiai ji pasireiškia kaip ūmus gerklės uždegimas, lydimas baltos ar pilkšvos plėvelės susidarymo gerklėje. Difterijos plėvelės gali sukelti sunkius kvėpavimo sunkumus, o kai kuriais atvejais net ir mirtį. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies raumens uždegimas (miokarditas) ir nervų sistemos pažeidimai. Difterija taip pat gali būti pavojinga vaikams ir asmenims su nusilpusia imunine sistema.

Ligos priežastis

Pagrindinė difterijos priežastis yra infekcija, kurią sukelia Corynebacterium diphtheriae bakterijos. Šios bakterijos gali plisti per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu arba per orą, kai užsikrėtęs asmuo kosėja ar čiaudi. Difterijos bakterijos gamina toksinus, kurie sukelia audinių pažeidimus ir uždegimą. Rizikos veiksniai, tokie kaip nesiskiepijimas, prasta higiena, gyvenimas perpildytose ar nepalankiose sanitarinėse sąlygose, gali padidinti ligos išsivystymo tikimybę.

Rizikos faktoriai

• Nesiskiepijimas – viena iš pagrindinių rizikos priežasčių, nes difterija yra vakcinomis kontroliuojama liga.
• Blogos sanitarinės sąlygos – gyvenimas nešvariose aplinkose gali padidinti infekcijos riziką.
• Imunodeficitas – asmenys su silpna imunine sistema yra labiau pažeidžiami infekcijoms.
• Amžius – vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės turi didesnę riziką susirgti difterija.

Simptomai

• Pagrindiniai difterijos simptomai gali būti gerklės skausmas, karščiavimas, silpnumas ir nuovargis.
• Pacientai gali patirti rijimo sunkumų ir kvėpavimo pasunkėjimą dėl gerklėje susidariusios plėvelės.
• Kai kuriais atvejais gali pasireikšti odos pažeidimai, ypač jei infekcija plinta į odą.
• Sunki difterija gali sukelti širdies problemas ir nervų sistemos sutrikimus, kurie gali pasireikšti vėlesnėmis komplikacijomis.

Diagnostika

Difterijos diagnozė paprastai atliekama remiantis klinikiniais simptomais ir laboratoriniais tyrimais. Gydytojas gali atlikti gerklės tamponą, kad surinktų mėginį iš paveiktos zonos. Laboratoriniai tyrimai, pvz., kultūros ir PCR, padeda nustatyti bakterijų buvimą ir jų tipą. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti organizmo atsaką į infekciją.

Gydymas

Difterijos gydymas apima antibiotikus, tokius kaip penicilinas arba eritromicinas, kurie padeda kovoti su bakterine infekcija. Be to, gali būti skiriama difterijos antitoksino, kuris neutralizuoja bakterijų gaminamus toksinus. Gydymo metu svarbu stebėti paciento būklę, ypač kvėpavimo takų funkciją, ir, jei reikia, suteikti palaikomąjį gydymą. Prevenciniai veiksmai, tokie kaip vakcinacija, yra esminiai siekiant išvengti ligos plitimo ir užtikrinti visuomenės sveikatą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas