Dismenorėja (skausmingos mėnesinės), nepatikslinta

Anatomija

Dismenorėja yra liga, susijusi su moterų reprodukcinės sistemos anatomija, ypač su gimda ir jos funkcijomis. Gimda, esanti dubens srityje, yra organas, kuris žaidžia svarbų vaidmenį menstruacinio ciklo metu. Dismenorėja dažnai pasireiškia dėl gimdos raumenų susitraukimų, kurie gali būti pernelyg intensyvūs, sukeliančių skausmą menstruacijų metu. Be to, hormonai, tokie kaip prostaglandinai, taip pat atlieka svarbų vaidmenį, nes jie skatina gimdos raumenų susitraukimus. Šie procesai gali paveikti ir aplinkines struktūras, tokias kaip kiaušidės ir dubens audiniai, sukeldami diskomfortą ir skausmą.

Ligos aprašymas

Dismenorėja, dar kitaip vadinama skausmingomis mėnesinėmis, yra būklė, kai moterys patiria skausmą menstruacijų metu. Tai gali būti ūmus arba lėtinis skausmas, kuris gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Dismenorėja gali turėti didelį poveikį kasdieniam moterų gyvenimui, įskaitant jų gebėjimą dirbti ir dalyvauti socialinėse veiklose. Ši liga yra svarbi ne tik dėl fizinio skausmo, bet ir dėl emocinės bei psichologinės gerovės. Dėl dismenorėjos moterys gali patirti stresą, nerimą ir net depresiją.

Ligos priežastis

Pagrindinės dismenorėjos priežastys gali būti susijusios su hormoniniais pokyčiais ir gimdos funkcijomis. Prostaglandinai, kurie skatina gimdos raumenų susitraukimus, gali būti gaminami perteklius, sukeldami stiprų skausmą. Be to, kai kurios ginekologinės ligos, tokios kaip endometriozė ar fibroidai, taip pat gali prisidėti prie dismenorėjos išsivystymo. Kitos galimos priežastys apima dubens uždegimines ligas, kiaušidžių cistas ir anatominius anomalijas, tokias kaip gimdos deformacijos.

Rizikos faktoriai

• Jaunas amžius – jaunos moterys dažniau patiria dismenorėją, ypač per pirmuosius menstruacijų ciklus.
• Hormoniniai sutrikimai – nereguliarus menstruacinis ciklas ir didelis prostaglandinų kiekis gali didinti skausmo tikimybę.
• Stresas ir emocinis diskomfortas – psichologinė būklė gali paveikti skausmo intensyvumą.
• Genetinė polinkis – moterys, kurių motinos ar seserys turėjo dismenorėją, gali būti labiau linkusios į šią būklę.

Simptomai

• Pagrindiniai dismenorėjos simptomai apima stiprų pilvo skausmą, kuris gali būti lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje. Skausmas gali būti aštrus, spazminis arba nuolatinis.
• Kiti simptomai gali būti galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, nuovargis, bei nuotaikų svyravimai. Kai kurios moterys taip pat gali patirti nugaros skausmą ar skausmą šlaunyse.

Diagnostika

Dismenorėjos diagnostika apima anamnezės rinkimą, kai gydytojas klausia apie menstruacijų istoriją, skausmo pobūdį ir trukmę. Be to, gali būti atliekami fiziniai tyrimai ir ginekologiniai tyrimai, siekiant pašalinti kitas galimas ligas. Kartais gali būti rekomenduojami papildomi tyrimai, tokie kaip ultragarsas ar kraujo tyrimai, kad būtų nustatytos galimos ginekologinės problemos.

Gydymas

Dismenorėjos gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Medicininiai sprendimai dažnai apima skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kurie padeda sumažinti skausmą ir uždegimą. Hormoninės kontracepcijos priemonės taip pat gali būti naudojamos, siekiant reguliuoti menstruacinį ciklą ir sumažinti skausmą. Nemedicininiai gydymo būdai apima fizinę terapiją, akupunktūrą, šilumos terapiją ir gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip sveika mityba ir reguliari fizinė veikla. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip endometriozės gydymas ir prostaglandinų blokavimas, taip pat yra tiriamos ir gali suteikti papildomų sprendimų ateityje.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas