Egzoftalmo nulemti pakitimai
Anatomija
Egzoftalmas yra būklė, kai akys išsikiša iš orbitų, dažnai susijusi su skydliaukės veiklos sutrikimais. Pagrindinė anatomija, susijusi su šia liga, apima orbitą, skydliaukę ir aplinkinius audinius. Orbitos yra kauliniai akies lizdai, kuriuose yra akys, raumenys, nervai ir kraujagyslės. Skydliaukė, esanti kaklo priekyje, gamina hormonus, kurie reguliuoja medžiagų apykaitą ir energijos lygį organizme. Egzoftalmo atveju, skydliaukės ligos, ypač Graveso liga, sukelia uždegimą ir patinimą aplink akies raumenis ir audinius, kas lemia akies išsikišimą.
Ligos aprašymas
Egzoftalmas yra klinikinis sindromas, kurį dažniausiai sukelia skydliaukės ligos, ypač hipertireozė. Ši liga gali sukelti rimtų problemų, įskaitant regos praradimą, akių skausmą ir emocinį diskomfortą. Egzoftalmo diagnozė ir gydymas yra svarbūs, nes jis gali rodyti rimtas sveikatos problemas, tokias kaip autoimuninės ligos. Be to, liga gali turėti didelį poveikį žmogaus gyvenimo kokybei, todėl svarbu ją laiku atpažinti ir gydyti.
Ligos priežastis
Egzoftalmo priežastys dažniausiai yra susijusios su skydliaukės ligomis, ypač Graveso liga, kuri yra autoimuninė liga, sukelianti skydliaukės hormonų perprodukciją. Be to, egzoftalmą gali sukelti ir kitos ligos, tokios kaip Hashimoto tiroiditas, akių uždegiminės ligos, ar navikai. Mechanizmai, lemiantys egzoftalmo atsiradimą, apima uždegimą, audinių patinimą ir raumenų hipertrofiją aplink akis, kas sukelia jų išsikišimą.
Rizikos faktoriai
- Autoimuninės ligos – asmenys, turintys šeimos istoriją autoimuninių ligų, yra labiau linkę susirgti egzoftalmu.
- Rūkymas – rūkymas stipriai padidina egzoftalmo riziką, nes jis gali pabloginti skydliaukės funkciją ir sukelti uždegimą.
- Stresas – psichologinis stresas gali turėti įtakos skydliaukės hormonų lygiui, kas gali prisidėti prie ligos vystymosi.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai apima akies išsikišimą, akių skausmą, sausumą, regos sutrikimus, akių raumenų silpnumą ir patinimą aplink akis. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, o sunkiais atvejais gali pasireikšti regos praradimas.
Diagnostika
Egzoftalmo diagnozė apima klinikinį tyrimą, kuriame gydytojas vertina akių būklę ir simptomus. Papildomi tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, siekiant nustatyti skydliaukės hormonų lygį, ultragarsą, kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją, kad būtų įvertinta orbitų būklė ir aplinkinių audinių pokyčiai.
Gydymas
Egzoftalmo gydymas priklauso nuo jo priežasties. Pagrindiniai gydymo metodai apima medikamentinį gydymą, skirtą skydliaukės funkcijai normalizuoti, tokius kaip tirostatikai arba radioaktyvioji jodo terapija. Sunkiems atvejams gali prireikti chirurginio gydymo, siekiant sumažinti spaudimą akiai ir pagerinti regėjimą. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip rūkymo atsisakymas ir streso valdymas, kurie gali padėti pagerinti paciento būklę.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas