Ekstramedulinė plazmacitoma

Anatomija

Ekstramedulinė plazmacitoma yra liga, kuri paveikia plazmos ląsteles, dažniausiai susijusią su kaulų čiulpų ir imuninės sistemos anatomija. Ši liga gali pasireikšti įvairiose kūno vietose, tačiau dažniausiai ji aptinkama minkštuose audiniuose, tokiuose kaip oda, limfmazgiai ir vidaus organai. Plazmos ląstelės, kurios yra imuninės sistemos dalis, gamina antikūnus, todėl jų patologinis dauginimasis gali sukelti imuninės sistemos disbalansą ir paveikti organizmo gebėjimą kovoti su infekcijomis bei kitomis ligomis.

Ligos aprašymas

Ekstramedulinė plazmacitoma yra reta vėžio forma, kuri gali vystytis nepriklausomai nuo kitų ligų, tokių kaip daugialypė mieloma. Tai yra lokalizuota plazmacitoma, kuri paprastai neplinta į kaulų čiulpus, tačiau gali sukelti rimtų problemų, priklausomai nuo jos vietos. Liga yra svarbi, nes ji gali sukelti skausmą, organų funkcijos sutrikimus ir, kai kuriais atvejais, gali būti sunkiai gydoma. Be to, tai gali būti ženklas, kad pacientas yra linkęs į rimtesnes ligas, tokias kaip daugialypė mieloma.

Ligos priežastis

Ekstramedulinės plazmacitomos priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad ji gali būti susijusi su genetiniais veiksniais, imuninės sistemos sutrikimais ir aplinkos poveikiais. Kai kurie mechanizmai, galintys prisidėti prie šios ligos vystymosi, apima lėtines infekcijas, kurios gali sukelti uždegimą ir plazmos ląstelių proliferaciją. Taip pat gali būti susijusi ir su tam tikrais vaistais ar chemikalais, kurie veikia imuninę sistemą.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni nei 50 metų asmenys yra labiau linkę susirgti šia liga.
• Vyrų lytis: vyrams ši liga dažniau diagnozuojama nei moterims.
• Genetiniai veiksniai: šeimos istorija, susijusi su kraujo vėžiu, gali padidinti riziką.
• Imuninės sistemos sutrikimai: asmenys, turintys tam tikrų imuniteto sutrikimų, gali būti labiau pažeidžiami.

Simptomai

• Vietinis skausmas: dažnai jaučiamas toje vietoje, kur susikaupia plazmos ląstelės.
• Patinimas: gali atsirasti patinimas aplink pažeistą vietą.
• Neurologiniai simptomai: jei plazmacitoma paveikia nervų sistemą, gali pasireikšti tirpimas, silpnumas arba kiti neurologiniai sutrikimai.
• Karščiavimas ir svorio kritimas: tai gali būti bendro organizmo silpnumo požymiai.

Diagnostika

Ekstramedulinės plazmacitomos diagnozė apima kelis etapus. Pirmiausia, gydytojas atlieka klinikinį tyrimą ir renka anamnezę. Tolesni tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, kurie gali parodyti padidėjusią plazmos ląstelių koncentraciją, taip pat biopsiją, kad būtų galima patvirtinti diagnozę. Vaizdo tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), gali būti naudojami nustatyti plazmacitomos lokalizaciją ir apimtį.

Gydymas

Ekstramedulinės plazmacitomos gydymas gali apimti kelis metodus. Pagrindiniai gydymo būdai yra radioterapija, chirurgija ir chemoterapija. Radioterapija dažnai naudojama, kad būtų sumažintas naviko dydis ir palengvinti simptomus. Chirurgija gali būti taikoma, kai plazmacitoma yra lokalizuota ir ją galima visiškai pašalinti. Chemoterapija gali būti rekomenduojama atvejais, kai liga yra išplitusi arba kai yra didelė rizika, kad ji pasikartos. Naujausios terapijos galimybės apima imunoterapiją ir tikslinę terapiją, kurios gali padėti sustabdyti naviko augimą ir pagerinti pacientų prognozes.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas