Escherichia coli [E. coli] sukelianti ligas, klasifikuojamas kituose skyriuose

Anatomija

Escherichia coli (E. coli) yra bakterija, kuri natūraliai gyvena žmogaus žarnyne. Liga, kurią sukelia tam tikros E. coli atmainos, dažniausiai veikia virškinimo sistemą, ypač storąją žarną. Infekcija gali sukelti uždegimą, kuris paveikia žarnyno gleivinę, o tai gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip viduriavimas, pilvo skausmas ir vėmimas. Be to, tam tikros E. coli atmainos gali sukelti sistemines komplikacijas, paveikdamos inkstus, ypač hemolizinę-ureminę sindromą, kuris gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Ligos aprašymas

E. coli sukeliamas ligas galima klasifikuoti pagal jų patogeniškumą ir simptomus. Kai kurios atmainos, pavyzdžiui, enterotoksigeninė E. coli (ETEC) ir enterohemoraginė E. coli (EHEC), dažnai sukelia viduriavimą ir gali sukelti sunkių komplikacijų. E. coli infekcijos gali būti perduodamos per užterštą maistą ar vandenį, todėl ši liga yra svarbi viešosios sveikatos problema. Infekcijos atvejų skaičius gali padidėti, ypač kai nesilaikoma higienos normų arba vartojamas nepakankamai termiškai apdorotas maistas.

Ligos priežastis

Pagrindinė E. coli ligų priežastis yra užsikrėtimas patogeninėmis bakterijų atmainomis, kurios gali būti randamos užterštame maiste, pavyzdžiui, žaliame ar nepakankamai apdorotame jautienos mėsoje, pieno produktuose ar daržovėse. Taip pat infekcija gali kilti iš užteršto vandens. Mechanizmai, kuriais bakterijos sukelia ligą, apima toksinų gamybą ir gleivinės pažeidimus, leidžiančius bakterijoms patekti į kraują ir sukelti sistemines reakcijas. Rizikos faktoriai gali apimti ir imuninės sistemos silpnėjimą, pavyzdžiui, sergant lėtinėmis ligomis.

Rizikos faktoriai

• Netinkama maisto ruošimo praktika, pavyzdžiui, nepakankamas maisto terminis apdorojimas.
• Vartojimas užteršto vandens, ypač keliaujant į šalis, kur higienos standartai yra žemesni.
• Silpna imuninė sistema, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonėms ar žmonėms su lėtinėmis ligomis.
• Artimas kontaktas su gyvūnais, ypač galvijais, kurie gali būti E. coli nešiotojai.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti viduriavimą, pilvo skausmą, vėmimą ir karščiavimą. Simptomai gali būti nuo lengvų diskomforto jausmų iki sunkaus viduriavimo, kuris gali sukelti dehidrataciją. Kai kurios E. coli atmainos gali sukelti hemolizinę-ureminę sindromą, kuris gali pasireikšti sunkiu pilvo skausmu, kraujuojančiu viduriavimu ir inkstų funkcijos sutrikimais.

Diagnostika

E. coli infekcijos diagnozuojamos remiantis klinikiniais simptomais ir laboratoriniais tyrimais. Pagrindiniai diagnostikos metodai apima išmatų kultūras, kurios leidžia nustatyti bakterijų tipą. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti, ar infekcija sukėlė sisteminių komplikacijų, tokių kaip inkstų pažeidimai.

Gydymas

E. coli sukeliamų ligų gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo. Lengvų atvejų gydymas dažnai apima skysčių vartojimą ir mitybos pokyčius. Sunkesniais atvejais, ypač kai atsiranda komplikacijų, gali prireikti hospitalizacijos ir intraveninių skysčių. Antibiotikai paprastai nenaudojami, nes jie gali pabloginti ligos eigą, ypač EHEC atveju. Naujausios terapijos galimybės apima probiotikus, kurie gali padėti atkurti žarnyno florą ir pagerinti simptomus.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas