Fotoalerginė reakcija į vaistus
Anatomija
Fotoalerginė reakcija į vaistus yra susijusi su odos anatomija, ypač su epidermiu ir dermu. Šios odos sluoksniai atlieka svarbų vaidmenį imuninio atsako metu, kai organizmas reaguoja į vaistų sukeltą šviesos poveikį. Epidermis, kuris yra viršutinis odos sluoksnis, yra atsakingas už barjero funkciją ir UV spindulių filtravimą. Dermas, esantis po epidermiu, turi kraujagysles, nervus ir imuninės sistemos ląsteles, kurios gali reaguoti į fotoalerginius dirgiklius, sukeliančius uždegimą ir odos pokyčius.
Ligos aprašymas
Fotoalerginė reakcija į vaistus yra imunologinė reakcija, kuri vyksta, kai tam tikri vaistai, esant UV spinduliams, sukelia odos uždegimą. Ši liga pasireiškia kaip odos bėrimai, kurie gali atsirasti tik po saulės spindulių poveikio. Svarbu pažymėti, kad ši reakcija gali būti sunki ir sukelti rimtų odos pažeidimų, todėl žinios apie ją yra būtinos tiek pacientams, tiek sveikatos priežiūros specialistams.
Ligos priežastis
Pagrindinės fotoalerginės reakcijos priežastys yra tam tikrų vaistų, tokių kaip antibiotikai (pvz., tetraciklinai), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, diuretikai ir kai kurie psichotropiniai vaistai, vartojimas. Šie vaistai gali sukelti chemines reakcijas organizme, kurios, sąveikaujant su UV spinduliais, sukelia imuninės sistemos atsaką, pasireiškiantį odos uždegimu. Taip pat gali būti paveldimų veiksnių, kurie didina jautrumą šiai ligai.
Rizikos faktoriai
- Vartojami vaistai – tam tikri vaistai, kaip jau minėta, gali sukelti fotoalergines reakcijas.
- Saulės ekspozicija – ilgalaikis ar intensyvus saulės spindulių poveikis gali padidinti ligos riziką.
- Paveldimumas – šeimos anamnezėje esant fotoalerginėms reakcijoms, rizika gali būti didesnė.
- Odos tipas – šviesios odos žmonės dažniau patiria fotoalergines reakcijas, nes jų oda yra mažiau apsaugota nuo UV spindulių.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai gali būti odos bėrimai, kurie pasireiškia kaip raudonos dėmės, pūslelės ar niežulys. Lengvesniais atvejais gali pasireikšti tik paraudimas ir niežėjimas, tačiau sunkesniais atvejais gali atsirasti plačiai išplitę bėrimai, pūslės ir netgi odos lupimasis.
Diagnostika
Fotoalerginės reakcijos diagnozė dažniausiai remiasi klinikiniu įvertinimu ir paciento anamneze. Gydytojas gali atlikti odos testus, pvz., fotoprovokacijos testus, kuriais nustatomas odos atsakas į vaistus, kai jie yra veikiami UV spindulių. Taip pat gali būti atliekami alergenų testai, siekiant išsiaiškinti, ar yra kitų potencialių alerginių reakcijų.
Gydymas
Fotoalerginės reakcijos gydymas apima vaistų nutraukimą, kurie gali sukelti simptomus, ir simptomų valdymą. Gydymas gali apimti antihistamininius vaistus, kortikosteroidus, kad sumažintų uždegimą, ir drėkinamuosius kremus, kad palengvintų odos būklę. Svarbu taip pat vengti saulės spindulių poveikio, naudojant apsauginius kremus ir drabužius. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip biologiniai vaistai, dar yra tiriamos, siekiant geriau valdyti šią ligą ateityje.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas