Galaktorėja

Anatomija

Galaktorėja yra liga, susijusi su hormonų pusiausvyros sutrikimais organizme, ypač su prolaktinu. Prolaktinas yra hormonas, kurį gamina hipofizės priekinė skiltis, ir jis yra svarbus pieno gamybai bei reprodukcinei funkcijai. Šios ligos metu prolaktino lygis organizme padidėja, o tai gali paveikti įvairias sistemas, įskaitant endokrininę sistemą, reprodukcinę sistemą ir pieno liaukas. Dėl šio hormono perteklius gali atsirasti pieno išsiskyrimas iš krūtų, net ir ne nėščiosioms ar ne žindančioms moterims, kas yra vienas iš pagrindinių galaktorėjos simptomų.

Ligos aprašymas

Galaktorėja yra būklė, kuriai būdingas nenormalus pieno išsiskyrimas iš krūtų, nesusijęs su nėštumu ar žindymu. Tai gali paveikti tiek moteris, tiek vyrus, tačiau dažniau pasitaiko moterims. Liga gali būti laikina arba lėtinė, priklausomai nuo jos priežasties. Galaktorėja yra svarbi, nes ji gali rodyti rimtesnius sveikatos sutrikimus, tokius kaip hipofizės navikai ar hormoniniai disbalansai. Be to, ši liga gali turėti didelį poveikį paciento emocinei būklei ir gyvenimo kokybei.

Ligos priežastis

Galaktorėjos priežastys gali būti įvairios. Pagrindinės priežastys apima:

• Hipofizės navikai, tokie kaip prolaktinoma, kurie gamina per daug prolaktino.
• Hormoniniai disbalansai, kuriuos gali sukelti kitos endokrininės ligos, pavyzdžiui, hipotireozė.
• Vaistai, kurie gali padidinti prolaktino lygį, pavyzdžiui, antipsichoziniai vaistai ar kai kurie antihipertenziniai vaistai.
• Stresas, kuris gali paveikti hormonų gamybą organizme.

Rizikos faktoriai

• Hormoniniai sutrikimai: moterys, turinčios hormonų pusiausvyros sutrikimų, yra labiau linkusios į galaktorėją.
• Vaistų vartojimas: tam tikri vaistai, ypač psichotropiniai, gali didinti šios ligos riziką.
• Amžius: galaktorėja dažniau pasitaiko moterims, vyresnėms nei 30 metų.
• Genetiniai faktoriai: šeimos istorija gali turėti įtakos ligos išsivystymui.

Simptomai

• Pieno išsiskyrimas iš krūtų, nepriklausomai nuo nėštumo ar žindymo.
• Menstruacijų sutrikimai, įskaitant amenorėją (menstruacijų nebuvimą).
• Reprodukcinės problemos, tokios kaip nevaisingumas.
• Sumažėjusi libido ar seksualinės funkcijos sutrikimai.
• Galvos skausmai ar regėjimo sutrikimai, jei liga sukelta hipofizės naviko.

Diagnostika

Galaktorėjos diagnozė apima kelis etapus. Pirmiausia atliekamas fizinis tyrimas ir anamnezė, siekiant nustatyti simptomus ir galimas priežastis. Tada gali būti atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant patikrinti prolaktino lygį kraujyje. Jei prolaktino kiekis yra padidėjęs, gali būti rekomenduojami papildomi tyrimai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant įvertinti hipofizės būklę ir nustatyti galimus navikus.

Gydymas

Galaktorėjos gydymas priklauso nuo jos priežasties. Jei liga sukelta hipofizės naviko, gali būti taikomas vaistų gydymas, kuris sumažina prolaktino lygį ir skatina naviko sumažėjimą. Dažniausiai naudojami vaistai yra dopamino agonistai, tokie kaip bromokriptinas ar kabergolinas. Jei liga sukelta hormonų disbalanso, gali prireikti hormonų terapijos. Be to, gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip streso valdymas ir sveika mityba, taip pat gali būti naudingi. Sunkiais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, ypač jei navikas daro spaudimą aplinkinėms struktūroms.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas