Galūnių kaulų ir sąnarinių kremzlių piktybiniai navikai

Anatomija

Galūnių kaulų ir sąnarinių kremzlių piktybiniai navikai paveikia kaulų ir sąnarių sistemą, kuri yra esminė žmogaus judėjimui ir palaikymui. Ši sistema apima ilguosius kaulus, tokius kaip šlaunikaulis ir žastikaulis, taip pat trumpus kaulus, esančius plaštakose ir pėdose. Be to, sąnarinės kremzlės, padengiančios sąnarius, leidžia sklandžiai judėti ir amortizuoja smūgius. Piktybiniai navikai gali sukelti destrukciją tiek kaulų, tiek kremzlių struktūrose, trukdydami normaliam judėjimui ir sukelkdami skausmą.

Ligos aprašymas

Galūnių kaulų ir sąnarinių kremzlių piktybiniai navikai yra reta, bet labai svarbi onkologinė liga, kuri gali paveikti tiek vaikus, tiek suaugusius. Šie navikai, dažniausiai atsirandantys kauluose ir kremzlėse, gali būti agresyvūs ir greitai plisti į aplinkinius audinius. Dėl savo pobūdžio, šie navikai sukelia didelį diskomfortą pacientams, taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip lūžiai ar metastazės. Liga yra svarbi ne tik medicininiu požiūriu, bet ir socialiniu, nes ji gali turėti didelį poveikį paciento gyvenimo kokybei.

Ligos priežastis

Piktybinių navikų priežastys dar nėra visiškai suprantamos, tačiau manoma, kad genetiniai veiksniai, aplinkos poveikis ir tam tikros ligos gali prisidėti prie jų atsiradimo. Pavyzdžiui, tam tikri genetiniai sindromai, tokie kaip Li-Fraumeni sindromas, gali padidinti riziką susirgti šiais navikais. Be to, traumų ar lūžių istorija gali sukelti ilgalaikį poveikį kaulų struktūrai, kas taip pat gali prisidėti prie navikų atsiradimo. Aplinkos veiksniai, tokie kaip radiacija ar chemikalai, taip pat gali turėti įtakos šios ligos vystymuisi.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai – tam tikros genetinės mutacijos ar paveldimi sindromai gali padidinti ligos riziką.
• Amžius – kai kurie navikai dažniau pasitaiko vaikams ir jauniems suaugusiems.
• Aplinkos poveikis – radiacija ir tam tikros chemikalai gali prisidėti prie ligos atsiradimo.
• Traumos – ankstesnės kaulų traumos ar lūžiai gali padidinti piktybinių navikų riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti nuolatinį skausmą pažeistoje vietoje, kuris gali stiprėti naktį arba fizinio krūvio metu.
• Patinimas ar iškilimai virš kaulo, kurie gali būti matomi arba jaučiami.
• Judėjimo apribojimai sąnariuose, kurie gali sukelti diskomfortą ir sumažinti funkcionalumą.
• Rimtesniais atvejais gali pasireikšti lūžiai ar nenormalus kaulų augimas.

Diagnostika

Galūnių kaulų ir sąnarinių kremzlių piktybinių navikų diagnostika apima keletą tyrimų. Pradžioje atliekamas fizinis tyrimas, po kurio gali būti rekomenduojami vaizdavimo tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT), siekiant nustatyti naviko buvimo vietą ir dydį. Galiausiai, norint patvirtinti diagnozę, gali prireikti biopsijos, kurios metu paimama naviko audinio mėginys, kad būtų galima atlikti histologinę analizę.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo naviko tipo, jo dydžio ir išsivystymo stadijos. Dažniausiai taikomi gydymo metodai yra chirurgija, skirta pašalinti naviką, chemoterapija ir radioterapija. Chirurgija gali siekti išsaugoti kuo daugiau sveiko audinio, o chemoterapija ir radioterapija gali būti naudojamos kaip papildomos terapijos siekiant sunaikinti likusius naviko ląsteles. Naujausios gydymo galimybės apima imunoterapiją, kuri skatina organizmo imuninę sistemą kovoti su vėžinėmis ląstelėmis, taip pat tikslines terapijas, kurios veikia specifinius molekulinius kelius naviko vystymesi.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas