Gastrostoma

Anatomija

Gastrostoma yra procedūra, kurios metu per pilvo sienelę į skrandį įdedama speciali žarna (gastrostominė zondas). Tai reiškia, kad liga tiesiogiai susijusi su virškinimo sistema, ypač su skrandžiu ir virškinimo trakto anatomija. Pagrindinės struktūros, kurios yra paveiktos, yra skrandis, žarnynas ir pilvo sienelė. Gastrostoma gali būti naudojama pacientams, kurie negali valgyti per burną dėl įvairių priežasčių, tokių kaip neurologiniai sutrikimai, vėžys ar kitos ligos, trukdančios normaliam maisto vartojimui.

Ligos aprašymas

Gastrostoma nėra liga, bet medicininė procedūra, leidžianti pacientams gauti maistą tiesiai į skrandį. Tai ypač svarbu tiems, kurie dėl sveikatos problemų negali maitintis per burną. Ši procedūra gali būti laikina arba nuolatinė, priklausomai nuo paciento būklės. Gastrostoma padeda užtikrinti tinkamą mitybą ir gali pagerinti gyvenimo kokybę, ypač pacientams, sergantiems sunkiais sutrikimais, tokiais kaip insultas ar neurologiniai susirgimai.

Ligos priežastis

Gastrostomos priežastys dažniausiai yra susijusios su sveikatos sutrikimais, kurie trukdo normaliam maisto vartojimui. Tai gali būti neurologinės ligos, tokios kaip Parkinsono liga ar amyotrofine lateraline sklerozė, vėžys, kuris sukelia rijimo sunkumus, ar traumos, dėl kurių pacientas negali valgyti. Be to, tam tikros ligos, susijusios su virškinimo traktu, gali reikalauti gastrostomos, kad būtų užtikrinta maisto aprūpinimas.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresnio amžiaus žmonės dažniau susiduria su sveikatos problemomis, kurios gali reikalauti gastrostomos.
• Neurologinės ligos – tokios ligos kaip insultas ar Parkinsono liga gali sutrikdyti rijimą ir sukelti poreikį maitinimuisi per gastrostomą.
• Vėžys – navikai, ypač galvos ir kaklo srityse, gali apsunkinti maisto vartojimą, todėl gali prireikti gastrostomos.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai, dėl kurių gali prireikti gastrostomos, apima rijimo sunkumus, svorio kritimą, prastą mitybą, pykinimą ir vėmimą. Kai kurie pacientai gali patirti ir kvėpavimo problemas, jei maistas patenka į kvėpavimo takus.

Diagnostika

Gastrostomos diagnozė dažniausiai atliekama remiantis paciento klinikine būkle ir simptomais. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti įvairius tyrimus, tokius kaip rijimo tyrimai, endoskopija ar vaizdiniai tyrimai, kad būtų įvertinta, ar pacientui reikia gastrostomos. Taip pat gali būti atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti paciento mitybos būklę.

Gydymas

Gydymas, susijęs su gastrostoma, apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai dažnai apima maistinių medžiagų tirpalų, skirtų vartoti per gastrostomą, parinkimą. Taip pat svarbu stebėti ir prižiūrėti gastrostomos zondą, kad būtų išvengta komplikacijų. Nemedicininiai sprendimai gali apimti dietologų konsultacijas, siekiant užtikrinti, kad pacientas gautų visus reikalingus maisto elementus. Naujausios terapijos galimybės gali apimti naujų maistinių tirpalų kūrimą, kurie geriau atitinka pacientų poreikius ir pagerina maitinimosi per gastrostomą patirtį.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas