Gelta

Anatomija

Gelta yra liga, susijusi su kepenų funkcijomis ir bilirubino metabolizmu. Pagrindiniai organai, paveikti šios ligos, yra kepenys, tulžies pūslė ir kraujotakos sistema. Kepenys atlieka svarbų vaidmenį filtravime ir detoksikacijoje, taip pat gamina tulžį, kuri padeda virškinti riebalus. Kai kepenys nesugeba tinkamai apdoroti bilirubino, šis junginys kaupiasi organizme, sukeldamas geltoną odos ir akių baltymų spalvą, būdingą geltai.

Ligos aprašymas

Gelta yra simptomas, o ne savarankiška liga. Ji atsiranda, kai organizme kaupiasi per didelis kiekis bilirubino, kuris yra geltonas pigmentas, susidarantis hemoglobino skaidymo procese. Gelta gali būti klasifikuojama į tris tipus: hemolizinė, kepenų ir obstrukcinė. Kiekvienas iš šių tipų turi skirtingas priežastis ir mechanizmus. Gelta yra svarbi, nes ji gali būti organizmo signalas apie rimtas sveikatos problemas, tokias kaip kepenų ligos, tulžies takų obstrukcijos ar kraujo sutrikimai.

Ligos priežastis

Pagrindinės geltos priežastys apima:

• Hemolizinė anemija – padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaidymas, dėl ko susidaro per daug bilirubino.
• Kepenų ligos – tokios kaip hepatitas, cirozė ar alkoholizmas, kurios sutrikdo bilirubino apdorojimą.
• Obstrukcija tulžies takuose – akmenys ar navikai, kurie blokuoja tulžies srautą iš kepenų.

Rizikos faktoriai

• Alkoholio vartojimas – gali sukelti kepenų pažeidimus, didindamas geltos riziką.
• Infekcinės ligos – tokios kaip hepatitas B ir C, kurios gali sukelti kepenų uždegimą.
• Genetiniai sutrikimai – tam tikros paveldimos ligos, kurios veikia hemoglobino apdorojimą.
• Vaistų vartojimas – tam tikri vaistai gali sukelti kepenų pažeidimus ir geltą.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima geltoną odos ir akių baltymų spalvą, tamsų šlapimą, šviesią išmatą, niežėjimą, nuovargį ir apetito praradimą. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti pilvo skausmas ar patinimas, ypač jei yra tulžies takų obstrukcija.

Diagnostika

Geltos diagnozavimas dažniausiai prasideda nuo fizinio tyrimo ir anamnezės. Pagrindiniai tyrimai, naudojami diagnozei patvirtinti, apima kraujo tyrimus, kurie matuoja bilirubino lygius, kepenų funkcijos testus, ultragarso tyrimus, kompiuterinę tomografiją (KT) arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), siekiant įvertinti kepenų ir tulžies takų būklę.

Gydymas

Geltos gydymas priklauso nuo jos priežasties. Jei gelta sukelia infekcinė liga, gali būti skiriami antivirusiniai ar antibakteriniai vaistai. Kepenų ligoms gydyti gali prireikti vaistų, kurie padeda atkurti kepenų funkciją. Obstrukcinės geltos atveju gali prireikti chirurginių procedūrų, kad būtų pašalinti akmenys ar navikai. Taip pat svarbu laikytis sveikos gyvensenos, įskaitant subalansuotą mitybą ir alkoholio vartojimo ribojimą. Naujausios terapijos galimybės apima imunoterapiją ir naujų vaistų kūrimą, skirtą kepenų ligoms gydyti.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas