Gimdos kaklelio erozija ir ektopija
Anatomija
Gimdos kaklelio erozija ir ektopija yra ligos, susijusios su gimdos kakleliu, kuris yra siaura kanalas tarp makšties ir gimdos. Gimdos kaklelis yra svarbi reprodukcinės sistemos dalis, turinti užduotį apsaugoti gimdą nuo infekcijų, taip pat dalyvaujanti gimdymo procese. Erozija ir ektopija pasireiškia, kai gimdos kaklelio epitelis, kuris turėtų būti vientisas, yra pažeistas arba kai atskiri epitelio tipai yra netinkamai išsidėstę, kas gali paveikti jo funkcijas ir sukelti įvairių komplikacijų.
Ligos aprašymas
Gimdos kaklelio erozija ir ektopija yra dvi sąlygos, kurios dažnai yra susijusios, tačiau turi skirtingas apraiškas. Erozija apibūdina gleivinės ar odos pažeidimus, kurie gali būti paviršiniai arba gilesni, o ektopija reiškia, kad gleivinė, paprastai esanti gimdos kaklelio viduje, auga už jo ribų. Šios ligos yra svarbios, nes jos gali sukelti diskomfortą, skausmą, kraujavimą ir netgi padidinti riziką susirgti kitomis ligomis, tokiomis kaip gimdos kaklelio vėžys.
Ligos priežastis
Pagrindinės gimdos kaklelio erozijos ir ektopijos priežastys apima hormonų disbalansą, lėtines infekcijas (pvz., chlamidijas ar herpeso virusą), taip pat traumas, susijusias su gimdymu ar abortu. Hormonų lygio pokyčiai, ypač estrogeno, gali skatinti epitelio augimą. Be to, dažnas lytinis gyvenimas ir nesaugūs lytiniai santykiai gali padidinti infekcijų riziką, kurios prisideda prie šių ligų atsiradimo.
Rizikos faktoriai
- Amžius – jaunos moterys dažniau susiduria su šia liga dėl hormoninių pokyčių.
- Hormoniniai sutrikimai – menstruacinio ciklo ar nėštumo metu gali padidėti rizika.
- Infekcijos – lėtinės lytiniu keliu plintančios ligos didina gimdos kaklelio erozijos tikimybę.
- Traumos – ankstesni gimdymai ar operacijos gali sukelti eroziją.
- Tabako vartojimas – rūkymas gali prisidėti prie gimdos kaklelio ligų.
Simptomai
- Gimdos kaklelio erozija ir ektopija gali pasireikšti įvairiais simptomais. Dažniausi simptomai yra skausmas lytinių santykių metu, neįprastas makšties išskyros pobūdis, kraujavimas tarp menstruacijų, arba po lytinių santykių. Kai kuriais atvejais moterys gali patirti ir pilvo skausmus. Visgi, kai kurios moterys gali neturėti jokių simptomų, todėl ligos gali būti diagnozuojamos tik atlikus medicininius tyrimus.
Diagnostika
Gimdos kaklelio erozija ir ektopija diagnozuojamos atliekant ginekologinį tyrimą, kurio metu gydytojas gali pastebėti pakeitimus gimdos kaklelyje. Papildomi tyrimai, tokie kaip kolposkopija, gali būti atliekami siekiant išsamiau įvertinti gimdos kaklelio būklę. Taip pat gali būti atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti lytiniu keliu plintančias infekcijas.
Gydymas
Gydymo galimybės priklauso nuo ligos sunkumo ir simptomų. Lengvų atvejų atveju gydymas gali būti nereikalingas, o moterims gali būti rekomenduojama reguliariai stebėti būklę. Jei simptomai yra ryškūs, gydymas gali apimti vaistų skyrimą infekcijoms gydyti, hormonų terapiją arba chirurgines procedūras, tokias kaip krioterapija ar diatermija, siekiant pašalinti pažeistas gleivinės vietas. Naujausios terapijos galimybės apima lazerinę terapiją, kuri gali būti efektyvi gydant sunkesnius atvejus.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas