Gimdos sąsmaukos piktybinis navikas

Anatomija

Gimdos sąsmaukos piktybinis navikas, dar žinomas kaip gimdos kaklelio vėžys, yra liga, kuri tiesiogiai susijusi su reprodukcine sistema. Gimda yra moters organas, esantis mažajame dubenyje, kuris yra atsakingas už nėštumo palaikymą. Gimdos kaklelis, esantis tarp gimdos ir makšties, yra kritiškai svarbus, nes jis atlieka barjero funkciją ir leidžia perduoti spermą į gimdą, taip pat atlieka vaidmenį gimdymo metu. Piktybiniai navikai gali išsivystyti tiek gimdos kaklelyje, tiek pačioje gimdoje, sukeldami rimtus sveikatos sutrikimus ir komplikacijas, įskaitant metastazavimą į kitus organus.

Ligos aprašymas

Gimdos sąsmaukos piktybinis navikas yra vėžinė liga, kuri išsivysto iš gimdos kaklelio epitelio ląstelių. Ši liga gali turėti įvairių rūšių, tačiau labiausiai paplitusi yra plokščialąstelinė karcinoma ir adenokarcinoma. Gimdos kaklelio vėžys dažnai vystosi lėtai ir ankstyvosiose stadijose gali nesukelti jokių simptomų, todėl jis gali būti diagnozuotas tik pažengusioje stadijoje. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti didelį poveikį moterų sveikatai, o ankstyva diagnostika ir gydymas gali žymiai pagerinti išgyvenamumą.

Ligos priežastis

Pagrindinė gimdos sąsmaukos piktybinio naviko priežastis yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris perduodamas lytiniu keliu. Dauguma ŽPV infekcijų yra besimptomės ir išnyksta savaime, tačiau tam tikri viruso tipai (pvz., 16 ir 18) yra susiję su vėžio vystymusi. Be to, kitos priežastys gali apimti ilgalaikį hormonų disbalansą, imuninės sistemos sutrikimus ir genetinius veiksnius, kurie gali didinti vėžio riziką.

Rizikos faktoriai

• ŽPV infekcija – tai pagrindinis rizikos veiksnys, kuris gali sukelti gimdos kaklelio vėžį.
• Rūkymas – padidina riziką, nes kenksmingos medžiagos gali pakenkti ląstelėms.
• Ilgalaikiai kontraceptikai – kai kurios studijos rodo, kad ilgalaikis kontraceptinių tablečių vartojimas gali padidinti riziką.
• Imuninės sistemos sutrikimai – pavyzdžiui, HIV infekcija gali sumažinti organizmo gebėjimą kovoti su vėžinėmis ląstelėmis.
• Genetiniai veiksniai – šeimos anamnezė gali padidinti riziką susirgti šia liga.

Simptomai

• Pradiniame etape simptomai gali būti lengvi arba visai nesireikšti. Tačiau su liga progresuojant, gali pasireikšti: kraujavimas iš makšties, ypač po lytinių santykių, skausmas dubens srityje, neįprastos makšties išskyros, kurios gali turėti nemalonų kvapą, ir skausmas šlapinantis. Pažengusiose stadijose gali pasireikšti bendras silpnumas, svorio kritimas ir kaulų skausmai.

Diagnostika

Gimdos sąsmaukos piktybinis navikas diagnozuojamas naudojant kelis metodus. Pirmiausia atliekamas ginekologinis tyrimas, kurio metu gydytojas gali pastebėti neįprastus pokyčius. Paprastai atliekamas Papanicolaou (Pap) testas, kuris leidžia nustatyti neįprastas ląsteles gimdos kaklelyje. Jei nustatomi įtartini rezultatai, gali būti atliekamas biopsijos tyrimas, siekiant patvirtinti diagnozę. Taip pat naudojami vaizdavimo metodai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant įvertinti naviko plitimą.

Gydymas

Gimdos sąsmaukos piktybinio naviko gydymas priklauso nuo ligos stadijos, naviko tipo ir paciento sveikatos būklės. Gydymas gali apimti chirurginę intervenciją, radioterapiją ir chemoterapiją. Ankstyvosiose stadijose, kai navikas yra lokalizuotas, gali būti rekomenduojama operacija, siekiant pašalinti naviką. Pažengusiose stadijose gydymas dažnai apima kombinuotą radioterapiją ir chemoterapiją, siekiant sumažinti naviko dydį ir užkirsti kelią jo plitimui. Naujausios terapijos galimybės taip pat apima imunoterapiją, kuri padeda organizmo imuninei sistemai kovoti su vėžinėmis ląstelėmis. Be to, pacientams gali būti pasiūlyti palaikomieji gydymo būdai, tokie kaip skausmo valdymas ir psichologinė parama.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas