Girnelės chondropatija
Anatomija
Girnelės chondropatija yra liga, susijusi su girnelės (patellos) kremzle, kuri yra svarbi kelio sąnario dalis. Girnelė yra mažas kaulas, esantis priekinėje kelio dalyje, ir ji veikia kaip svirtis, padedanti išlaikyti kelio stabilumą bei judrumą. Kremzlė, dengianti girnelę, leidžia sklandžiai judėti kelio sąnariui, tačiau, kai ji pažeidžiama, gali atsirasti skausmas ir judėjimo apribojimai. Liga dažniausiai paveikia kelio sąnario struktūras, įskaitant šlaunikaulį (femurą) ir blauzdikaulį (tibiją), todėl šios anatomijos dalys yra svarbios suprasti, kaip liga veikia visą sąnarį.
Ligos aprašymas
Girnelės chondropatija apibūdinama kaip kremzlės pažeidimas, esantis ant girnelės paviršiaus. Tai gali sukelti skausmą, patinimą ir judėjimo apribojimus. Liga dažniausiai pasireiškia sportininkams ir žmonėms, kurie užsiima fizine veikla, tačiau gali paveikti ir kitus asmenis. Girnelės chondropatija yra svarbi, nes ji gali sukelti ilgalaikius kelio sąnario problemas, o nesavalaikis gydymas gali lemti rimtesnes komplikacijas, tokias kaip osteoartritas.
Ligos priežastis
Pagrindinės girnelės chondropatijos priežastys apima traumas, per didelį krūvį kelio sąnariui, netinkamą raumenų balansą ir biomechanikos sutrikimus. Be to, lėtinis uždegimas ir degeneraciniai procesai gali prisidėti prie kremzlės pažeidimo. Dažnai liga išsivysto dėl pasikartojančių judesių, pavyzdžiui, bėgiojant ar šokinėjant, kai kelio sąnarys patiria didelį spaudimą. Taip pat gali turėti įtakos genetiniai veiksniai, kurie lemia kremzlės struktūrą ir stiprumą.
Rizikos faktoriai
- Amžius – vyresni žmonės dažniau susiduria su kremzlės pokyčiais dėl natūralios degeneracijos.
- Fizinis aktyvumas – intensyvus sportas, ypač kontaktiniai sportai, gali padidinti sužalojimų riziką.
- Antsvoris – papildomas kūno svoris sukelia didesnį spaudimą kelio sąnariui, kas gali prisidėti prie kremzlės pažeidimo.
- Biomechaniniai sutrikimai – netinkama kūno laikysena ar pėdos struktūra gali sukelti netolygų apkrovimą kelio sąnariui.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai apima skausmą kelio priekyje, ypač atliekant fizinę veiklą, patinimą, traškėjimą ar girgždėjimą judant, bei judėjimo apribojimus. Simptomai gali svyruoti nuo lengvo diskomforto iki stipraus skausmo, kuris gali trukdyti kasdieninei veiklai.
Diagnostika
Girnelės chondropatijos diagnozė paprastai prasideda nuo klinikinio tyrimo, kurio metu gydytojas įvertina paciento simptomus ir anamnezę. Papildomi tyrimai, tokie kaip rentgeno nuotraukos, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar kompiuterinė tomografija (KT), gali būti atliekami siekiant įvertinti kremzlės būklę ir nustatyti galimus pažeidimus. MRT yra ypač naudingas, nes leidžia geriau matyti minkštųjų audinių, įskaitant kremzlę, būklę.
Gydymas
Girnelės chondropatijos gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Nemedicininės priemonės apima fizinę terapiją, kurioje naudojami specialūs pratimai, skirti sustiprinti raumenis aplink kelio sąnarį ir pagerinti jo stabilumą. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus nuo skausmo ir uždegimo, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jei konservatyvus gydymas nesuteikia palengvėjimo, gali būti rekomenduojamos invazinės procedūros, pavyzdžiui, artroskopinė chirurgija, siekiant pašalinti pažeistą kremzlę ar atlikti kitus chirurginius koregavimus. Naujausios terapijos galimybės apima regeneracines medicinos metodikas, tokias kaip kremzlės transplantacija ar injekcijos su stiebinių ląstelių terapija, kurios gali paskatinti kremzlės atsinaujinimą.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas
Komentarai