Glaukoma, nepatikslinta

Anatomija

Glaukoma yra liga, kuri tiesiogiai susijusi su akies struktūra ir funkcija. Pagrindiniai organai, paveikti glaukomos, yra akis ir ypač akies obuolys, kurio viduje yra skystis, vadinamas akies drėgme. Šis skystis nuolat cirkuliuoja ir padeda išlaikyti tinkamą akies spaudimą. Glaukoma dažniausiai kyla dėl padidėjusio akispūdžio, kuris gali pažeisti regos nervą, atsakingą už informacijos perdavimą iš akies į smegenis. Dėl to gali prasidėti regos lauko praradimas, o vėliau ir aklumas.

Ligos aprašymas

Glaukoma, nepatikslinta, yra plačiai vartojama terminologija, apimanti įvairias glaukomos formas, kurių priežastys ir mechanizmai dar nėra visiškai suprantami. Ši liga gali būti besimptomė ilgą laiką, todėl dažnai diagnozuojama vėlai, kai jau būna prasidėjęs regos nervo pažeidimas. Glaukoma yra svarbi, nes ji yra viena iš pagrindinių aklumo priežasčių visame pasaulyje. Ankstyva diagnostika ir gydymas gali padėti išvengti rimtų pasekmių, todėl būtina stebėti akispūdį ir regos nervo būklę.

Ligos priežastis

Glaukoma gali būti sukeliama įvairių priežasčių, tarp kurių yra:

• Padidėjęs akispūdis: tai dažniausiai pasitaikanti priežastis, tačiau ne visi, turintys padidėjusį akispūdį, suserga glaukoma.
• Genetiniai veiksniai: šeimos istorija gali padidinti riziką susirgti šia liga.
• Amžius: vyresni žmonės yra labiau linkę susidurti su glaukomos problema.
• Tam tikros ligos: diabetas, hipertenzija ir širdies ligos gali padidinti glaukomos riziką.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni nei 60 metų asmenys turi didesnę riziką.
• Šeimos istorija: jei šeimoje buvo glaukomos atvejų, rizika padidėja.
• Rasė: kai kurios rasės, pavyzdžiui, afroamerikiečiai, turi didesnę riziką.
• Akys: trumparegystė arba kitokie regos sutrikimai gali didinti riziką.

Simptomai

• Pirmieji glaukomos simptomai dažnai būna labai subtilūs, todėl pacientai gali jų nepastebėti. Vėliau gali pasireikšti regos lauko praradimas, neryškus matymas, spalvų matymo pokyčiai, galvos skausmai ir akies skausmas. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ūmus skausmas akyje, pykinimas ir vėmimas, ypač jei liga auga greitai.

Diagnostika

Glaukoma diagnozuojama per kelis svarbius tyrimus. Pirmiausia atliekamas akispūdžio matavimas, naudojant tonometriją. Be to, oftalmologas gali atlikti regos nervo tyrimą, naudojant oftalmoskopą, ir įvertinti regos laukus, kad nustatytų galimus pažeidimus. Taip pat gali būti atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip pachimetrija, siekiant išmatuoti ragenos storį.

Gydymas

Glaukomos gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Dažniausiai naudojami vaistai, kurie mažina akispūdį, pavyzdžiui, akies lašai. Be to, gali būti taikomos lazerinės procedūros, kurios padeda pagerinti skysčio nutekėjimą iš akies. Kai kuriais atvejais reikalinga chirurginė intervencija. Naujausios terapijos galimybės apima naujų vaistų, kurie veikia skirtingus mechanizmus, tyrimą, siekiant rasti efektyvesnius ir saugesnius gydymo būdus.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas