Gyslainės ir tinklainės uždegimas

Anatomija

Gyslainės ir tinklainės uždegimas yra liga, kuri tiesiogiai susijusi su akies anatomija. Gyslainė (choroidė) yra vidinė akies sienelė, esanti tarp tinklainės ir akies baltumo, kuri yra atsakinga už kraujotaką ir maistinių medžiagų tiekimą tinklainei. Tinklainė yra akies dalis, kurioje yra specializuotų ląstelių, atsakingų už šviesos suvokimą ir vaizdo formavimą. Uždegimas šiose struktūrose gali sukelti rimtų regos sutrikimų, nes jis paveikia šviesos apdorojimo procesus ir gali sukelti tinklainės atsiskyrimą.

Ligos aprašymas

Gyslainės ir tinklainės uždegimas (chorioretinitas) yra uždegiminė liga, apimanti gyslainę ir tinklainę. Ji gali būti ūminė arba lėtinė, priklausomai nuo jos vystymosi greičio ir trukmės. Liga gali sukelti įvairias komplikacijas, tokias kaip regos praradimas, todėl jos diagnostika ir gydymas yra labai svarbūs. Gyslainės ir tinklainės uždegimas gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams, tačiau dažniausiai jis pasitaiko suaugusiųjų tarpe, ypač tų, kurie serga autoimuninėmis ligomis ar infekcijomis.

Ligos priežastis

Gyslainės ir tinklainės uždegimo priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai tai yra infekcijos, tokios kaip toksoplazmozė, virusinės infekcijos (pvz., citomegalovirusas), bakterinės infekcijos arba grybelinės infekcijos. Be to, autoimuninės ligos, tokios kaip Behčeto liga ar sarcoidozė, taip pat gali sukelti šią būklę. Uždegimą gali sukelti ir traumos, radiacija, alerginės reakcijos, taip pat tam tikri vaistai. Šie veiksniai gali sukelti uždegiminių procesų vystymąsi gyslainėje ir tinklainėje, kurie vėliau gali paveikti regėjimą.

Rizikos faktoriai

• Imuninės sistemos sutrikimai – asmenys, turintys silpną imuninę sistemą, yra labiau linkę sirgti infekcinėmis ligomis, kurios gali sukelti uždegimą.
• Infekcinės ligos – tam tikros infekcijos, tokios kaip ŽIV ar hepatitas, gali padidinti riziką susirgti gyslainės ir tinklainės uždegimu.
• Alergijos – asmenys, turintys alerginių reakcijų, gali būti labiau linkę į uždegiminius procesus akyse.
• Amžius – vyresnio amžiaus žmonės dažniau susiduria su regėjimo sutrikimais, įskaitant gyslainės ir tinklainės uždegimą.

Simptomai

• Regėjimo sutrikimai – tai gali būti neryškus matymas, tamsios dėmės akyse arba regos praradimas.
• Skausmas akyse – gali būti jaučiamas diskomfortas arba skausmas, ypač akių judėjimo metu.
• Paraudimas – akys gali būti paraudusios dėl uždegiminių procesų.
• Šviesos jautrumas – asmenys gali jausti diskomfortą esant ryškiai šviesai.

Diagnostika

Gyslainės ir tinklainės uždegimo diagnozė dažniausiai prasideda nuo išsamaus paciento anamnezės ir fizinio patikrinimo. Oftalmologai gali atlikti akies dugno tyrimą, kad įvertintų gyslainės ir tinklainės būklę. Papildomi tyrimai gali apimti fluorescencinę angiografiją, kuri leidžia matyti kraujotaką akyje, ir optinę koherentinę tomografiją, kuri padeda įvertinti tinklainės sluoksnius. Kartais gali prireikti laboratorinių tyrimų, kad būtų nustatyta infekcijos priežastis.

Gydymas

Gyslainės ir tinklainės uždegimo gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Paprastai gydymas apima vaistus, tokius kaip kortikosteroidai, kurie mažina uždegimą, ir antibiotikus ar antivirusinius vaistus, jei liga yra sukeliama infekcijos. Be to, kai kuriais atvejais gali būti taikomos biologinės terapijos, kurios padeda moduliuoti imuninį atsaką. Nemedicininiai gydymo metodai apima regos reabilitaciją ir akių apsaugą nuo ryškios šviesos. Naujausios terapijos galimybės nuolat tobulinamos, todėl svarbu konsultuotis su gydytoju dėl naujausių gydymo metodų ir galimybių.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas