Hepatito B nešiotojo ūminė delta (super) infekcija
Anatomija
Hepatito B nešiotojo ūminė delta (super) infekcija tiesiogiai veikia kepenis, kurie yra pagrindinis organas, atsakingas už medžiagų apykaitą, detoksikaciją ir įvairių biocheminių procesų reguliavimą. Delta virusas (HDV) gali sukelti sunkius kepenų pažeidimus, tokius kaip hepatitas, cirozė ir kepenų vėžys. Paveikti kepenys gali sukelti sisteminius simptomus, nes jie yra svarbūs imuninei sistemai ir metabolizmui. Kepenys, kaip sudėtinga struktūra, apima hepatocitus, tulžies latakus ir kraujagysles, ir bet koks jų pažeidimas gali turėti toli siekiančių pasekmių visam organizmui.
Ligos aprašymas
Hepatito B nešiotojo ūminė delta (super) infekcija yra sudėtinga virusinė liga, kuri atsiranda, kai asmuo, jau turintis hepatito B virusą (HBV), užsikrečia delta virusu (HDV). Ši liga yra ypač sunki, nes HDV gali sukelti greitą kepenų pažeidimą, o tai gali lemti sunkią ligą ir net mirtį. Delta virusas yra unikalus, nes jis reikalauja hepatito B viruso, kad galėtų daugintis. Ši infekcija yra svarbi, nes ji gali sukelti sunkių komplikacijų, reikalaujančių intensyvios medicininės priežiūros ir gydymo.
Ligos priežastis
Pagrindinė hepatito B nešiotojo ūminės delta infekcijos priežastis yra užsikrėtimas delta virusu. HDV perduodamas per kontaktą su užkrėsto asmens krauju arba kūno skysčiais. Rizikos veiksniai apima nesaugų lytinį ryšį, intraveninį narkotikų vartojimą, kraujo perpylimus ir medicinines procedūras, kuriose gali būti naudojami nesterilūs instrumentai. Be to, asmenys, turintys lėtinį hepatito B viruso nešiotoją, yra ypač pažeidžiami superinfekcijai.
Rizikos faktoriai
- Intraveninis narkotikų vartojimas – dažnas dalinimasis adatomis didina riziką užsikrėsti HDV.
- Nesaugus lytinis ryšys – lytiniai santykiai su užkrėstu asmeniu gali sukelti infekciją.
- Kraujas ir kraujo produktų perpylimas – nesterilūs kraujo produktai gali būti užkrėsti HDV.
- Medicininės procedūros – procedūros, atliekamos su nesteriliais instrumentais, gali sukelti infekciją.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai apima nuovargį, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmus, ypač dešinėje pusėje, gelta (odos ir akių pageltimas), tamsų šlapimą ir šviesią išmatą. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, o kai kuriais atvejais liga gali būti besimptomė, tačiau vis tiek sukelti kepenų pažeidimą.
Diagnostika
Hepatito B nešiotojo ūminės delta infekcijos diagnostika atliekama naudojant kraujo tyrimus, kurie nustato hepatito B ir delta viruso antikūnus bei viruso D antigeną. Be to, atliekami kepenų funkcijos testai, siekiant įvertinti kepenų pažeidimo laipsnį. Gali būti rekomenduojama ir kepenų ultragarsinė diagnostika, siekiant nustatyti galimus struktūrinius pokyčius kepenyse.
Gydymas
Gydymas hepatito B nešiotojo ūminės delta infekcijai gali apimti antivirusinius vaistus, tokius kaip interferonas arba naujesnės kartos antivirusiniai preparatai. Gydymo tikslas yra sumažinti viruso kiekį organizme ir užkirsti kelią kepenų pažeidimui. Be to, svarbu stebėti paciento būklę ir atlikti reguliarius tyrimus, kad būtų galima įvertinti gydymo efektyvumą. Nemedicininiai sprendimai, tokie kaip sveika gyvensena, mityba ir alkoholių vengimas, taip pat gali padėti palaikyti kepenų funkciją ir bendrą paciento sveikatą.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas