Hipertenzinė inkstų liga su 1-4 stadijos lėtine inkstų liga

Anatomija

Hipertenzinė inkstų liga su lėtine inkstų liga yra susijusi su inkstų struktūra ir funkcija. Inkstai yra poriniai organai, esantys abiejose stuburo pusėse, ir atlieka svarbų vaidmenį organizmo homeostazėje, reguliuodami skysčių, elektrolitų pusiausvyrą ir kraujospūdį. Hipertenzija gali pakenkti inkstų kraujagyslėms, sukelti jų pažeidimus ir sumažinti inkstų funkciją. Pažeisti inkstai negali efektyviai filtruoti kraujo, o tai gali sukelti toksinų kaupimąsi organizme ir įvairių sistemų disfunkciją.

Ligos aprašymas

Hipertenzinė inkstų liga su 1-4 stadijos lėtine inkstų liga yra lėtinė būklė, kuri atsiranda dėl ilgalaikio aukšto kraujospūdžio poveikio inkstams. Tai yra progresuojanti liga, kuriai būdingas inkstų funkcijos sumažėjimas ir galimas visiškas inkstų nepakankamumas. Liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos, ir reikalauja nuolatinio stebėjimo bei gydymo, kad būtų užkirstas kelias tolesniam inkstų funkcijos prastėjimui.

Ligos priežastis

Pagrindinės hipertenzinės inkstų ligos priežastys yra ilgalaikė arterinė hipertenzija, kuri gali būti pirminė arba antrinė. Pirminė hipertenzija neturi aiškios priežasties, o antrinė hipertenzija gali būti susijusi su kitomis ligomis, tokiomis kaip inkstų ligos, endokrininės sistemos sutrikimai ar vaistų vartojimas. Be to, genetiniai veiksniai, gyvenimo būdo pasirinkimai, mitybos įpročiai ir stresas gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni žmonės dažniau serga hipertenzija ir inkstų ligomis.
• Nutukimas – padidėjęs kūno svoris gali padidinti kraujospūdį ir apkrauti inkstus.
• Rūkymas – nikotinas gali pakenkti kraujagyslėms ir pabloginti inkstų funkciją.
• Diabetas – diabeto sukelta hiperglikemija gali pažeisti inkstų audinius.
• Genetiniai veiksniai – šeimos anamnezėje esantys inkstų pažeidimai gali padidinti riziką.

Simptomai

• Pradiniai ligos simptomai gali būti lengvi ir apimti galvos skausmą, nuovargį, ir padidėjusį šlapinimąsi. Vėliau gali pasireikšti sunkesni simptomai, tokie kaip patinimas, ypač aplink akis ir kojų sritį, kraujas šlapime, pykinimas, vėmimas ir krūtinės skausmas. Sunki ligos eiga gali sukelti inkstų nepakankamumą, kuris reikalauja dializės ar inkstų transplantacijos.

Diagnostika

Hipertenzinės inkstų ligos diagnostika prasideda nuo paciento anamnezės ir fizinio patikrinimo. Naudojami laboratoriniai tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai (kreatinino, šlapalo, elektrolitų lygio nustatymas) ir šlapimo tyrimai (šlapimo analizė, mikroalbuminurija). Be to, gali būti atlikti vaizdiniai tyrimai, pavyzdžiui, ultragarsas, kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija, siekiant įvertinti inkstų struktūrą ir funkciją.

Gydymas

Hipertenzinės inkstų ligos gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiu požiūriu skiriami antihipertenziniai vaistai, tokie kaip diuretikai, ACE inhibitoriai ir kalcio kanalų blokatoriai. Taip pat svarbu kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir cholesterolio lygį. Nemedicininiai sprendimai apima gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip sveikesnė mityba, fizinis aktyvumas, svorio kontrolė ir streso valdymas. Naujienos terapijos galimybės apima naujas vaistų grupes ir gydymo metodus, tokius kaip genų terapija ar regeneracinė medicina, kurie gali padėti pagerinti inkstų funkciją ir sulėtinti ligos progresavimą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas