Hiperurikemija be uždegiminio artrito ir uratų kristalų susikaupimo sąnariuose požymių

Anatomija

Hiperurikemija be uždegiminio artrito ir uratų kristalų susikaupimo sąnariuose požymių yra liga, susijusi su purinų metabolizmu organizme. Ši liga paveikia inkstus, nes būtent šie organai atsakingi už šlapimo rūgšties filtravimą ir pašalinimą iš organizmo. Kai šlapimo rūgšties lygis kraujyje pakyla, ji gali kauptis organizme, ypač sąnariuose ir audiniuose, tačiau be uždegimo požymių. Taip pat gali būti paveikti kiti organai, pavyzdžiui, oda, kur gali atsirasti tophi – kietos uratų kristalų sankaupos.

Ligos aprašymas

Hiperurikemija be uždegiminio artrito ir uratų kristalų susikaupimo sąnariuose požymių yra būklė, kai šlapimo rūgšties koncentracija serume viršija normą, tačiau nėra jokių akivaizdžių uždegimo simptomų, tokių kaip skausmas ar patinimas. Ši liga yra svarbi, nes ilgainiui gali sukelti rimtesnių problemų, tokių kaip podagra, inkstų akmenys ar kitos komplikacijos. Hiperurikemija dažnai neturi konkrečių simptomų, todėl ji gali būti praleista ir neaptikta laiku, kas gali pabloginti paciento sveikatą.

Ligos priežastis

Pagrindinės hiperurikemijos priežastys apima padidėjusį šlapimo rūgšties gamybą organizme ir sumažėjusią jos eliminaciją per inkstus. Galimi mechanizmai apima genetinius veiksnius, kurie lemia purinų metabolizmo sutrikimus, taip pat mitybos įpročius, tokius kaip didelis purinų turinčių maisto produktų vartojimas (pvz., raudona mėsa, jūrų gėrybės). Be to, kai kurie vaistai, pavyzdžiui, diuretikai, gali sumažinti šlapimo rūgšties išsiskyrimą, didindami jos koncentraciją kraujyje.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija ir paveldimumas gali didinti riziką.
• Mityba – didelis purinų turinčių produktų vartojimas, alkoholis ir cukraus gėrimai.
• Nutukimas – antsvoris gali padidinti šlapimo rūgšties gamybą ir sumažinti jos eliminaciją.
• Vaistai – tam tikrų vaistų vartojimas, pvz., diuretikų, gali turėti neigiamą poveikį.
• Amžius ir lytis – vyrai dažniau serga hiperurikemija, o su amžiumi rizika didėja.

Simptomai

• Dauguma žmonių, turinčių hiperurikemiją, gali neturėti jokių simptomų, tačiau gali pasireikšti lengvi simptomai, tokie kaip diskomfortas sąnariuose ar nuovargis.
• Nors liga gali būti besimptomė, ilgainiui gali atsirasti sunkių simptomų, tokių kaip sąnarių skausmas ir patinimas, jei nebus imtasi veiksmų.

Diagnostika

Hiperurikemija diagnozuojama remiantis kraujo tyrimais, kurie nustato šlapimo rūgšties lygį serume. Papildomi tyrimai, tokie kaip šlapimo analizė, gali padėti įvertinti uratų išsiskyrimą. Taip pat gali būti atliekama sąnarių skysčio analizė, siekiant patikrinti, ar nėra uratų kristalų, nors šiuo atveju jų gali nebūti.

Gydymas

Gydymo galimybės apima medicininius sprendimus, tokius kaip vaistai, mažinantys šlapimo rūgšties lygį organizme, pavyzdžiui, alopurinolis. Be to, svarbu keisti gyvenimo būdą, įskaitant mitybos pokyčius, svorio metimą ir fizinį aktyvumą. Naujausios terapijos galimybės gali apimti naujus vaistus, kurie veikia purinų metabolizmą, taip pat dietines programas, skirtas sumažinti šlapimo rūgšties lygį. Taip pat rekomenduojama gerai hidratuoti organizmą, siekiant palengvinti šlapimo rūgšties išsiskyrimą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas